Нарушение внутриглазного давления

Органы чувств, конечно, дают человеку ориентироваться, но именно глаза дарят ему возможность наслаждаться чтением, просмотром фильмов, творчеством или работать. Полноценная жизнь без зрения — это миф, поэтому важно как можно больше внимания дарить именно этому органу. Постоянно он подвергается нагрузке, раздражающим воздействиям, нехватке питательных веществ, вследствие чего глазное давление достигает критических значений. Если вовремя не проявить должное внимание, то позже лечение окажется бессмысленным: глаз повредится изнутри, а это уже грозит утерей зрения.

Какие показатели считать нормой?

Как и в случае с артериальным, давление в обоих глазах принято измерять в мм. рт. ст. Оптимальным считается показатель, если он входит в диапазон 10-23 мм. рт. ст.

В течение дня постоянно происходят колебания, и это не считается признаком какой-либо патологии. Нормально, что к вечеру показатель становится на 3 мм. рт. ст. меньше, а вот днем у многих людей оно слегка повышено. Часто отмечается такое у тех, кто вынужден нагружать глаза. Вопрос о том, какое давление глазного дна считается высоким, решается индивидуально, поскольку многое зависит от особенностей организма и возраста.

Симптомы

Высокое глазное давление дает заметную симптоматику только если развитие болезни зашло далеко. Начальная форма может вообще не проявляться, хотя именно в этот период предпочтительнее проводить лазерную коррекцию — так она даст значительный результат.

Выявить нарушение зрительной функции можно только при плановых осмотрах у офтальмолога.

К симптомам болезни относят ухудшение зрения в разных проявлениях. Чаще всего сужается зрительное поле, иногда пациент ощущает затуманенность, сетку перед глазами. Такое нарушение сопровождается увеличением слезотечения, резью, краснотой конъюнктивы. Но при начальной форме, как уже говорилось выше, все это проявляется очень редко. Как же распознать, что глазное давление постоянно повышено?

• быстро возникает ощущение усталости;
• появляется головная боль;
• если показатели очень высокие, глаза краснеют из-за травмирования мелких сосудов;
• в сумерках видно гораздо хуже;
• виски и надбровные дуги начинают болеть.

Усиливается дискомфорт при долгом напряжении глаз, а иногда и под воздействием некоторых физических упражнений (обычно это тяжелые нагрузки с весами).

Длительное игнорирование симптомов влечет ухудшение зрения, но самое главное, что это постепенно приведет к глаукоме, что грозит уже более опасными последствиями.

Глазное давление может быть и пониженным. Если появляется гипотония, то она вообще не дает каких-либо значимых симптомов. Иногда ощущается выраженная сухость, поскольку поверхность быстро обезвоживается, а это провоцирует общий дискомфорт. Реже такое явление сопровождается западением глазного яблока. Ухудшение зрения происходит только на поздней стадии, поэтому мало кто связывает его с заболеванием.

Причины повышения

Чаще всего жалобу, что «будто давят на глаза», услышать можно от людей, старше 40-летнего возраста. Это связано с тем, что механизм оттока внутриглазной жидкости постепенно нарушается, она накапливается и появляются первые симптомы. Зачастую ситуация уже сильно усугубилась, так как значимые признаки возникают уже позднее. Причины сугубо возрастные.

Ожирение тоже может вызвать нарушение в циркуляции жидкости. Глазное давление в этих случаях повышается как следствие ухудшенного питания глаза, под воздействием низкой подвижности или вредных привычек.

Причины, по которым давление повышается в глазах, не ограничиваются теми, которые описаны выше. Человек подобное может не заметить, так как чувствует себя комфортно. Причины дополняются следующими факторами:

1. Частое перенапряжение, связанное с умственной или физической нагрузкой.
2. Менопауза.
3. Формирование патологии, которая провоцирует анатомическое изменение. Так осложняется дальнозоркость, атеросклероз, сахарный диабет. В этом случае особую роль играет наследственность.
4. Возраст.
5. Травмы лицевой области и непосредственно глаза.
6. Эндокринные проблемы.
7. Различные патологии, связанные глазными патологиями (отслойка сетчатки, воспаления).
8. Стресс.
9. Базедова болезнь.

Вне зависимости от того, что послужило фактором риска, причины стойкого ВГД кроются либо в избыточном продуцировании влаги, либо в недостаточном (а иногда и в чрезмерно сильном) оттоке водянистой жидкости.

Глазное давление может быть пониженным из-за следующих причин:

• почечные заболевания;
• воспаления оболочки;
• оперативное вмешательство;
• врожденные патологии строения;
• атрофия;
• инородное тело;
• отслоение сетчатки.

Давление обоих глаз формируется под влиянием и артериальных значений. Офтальмотонус падает в случаях понижения показателей в капиллярах. Перечисленные выше факторы тоже способны привести к такому осложнению.

Лечение

Глазное давление важно своевременно нормализовать, чтобы не допустить начала необратимых последствий. Ухудшение зрения или даже полная слепота — это отдаленные последствия, которые не придуманы офтальмологом, чтобы запугать пациента. Если своевременно не подобрать нужный медикамент и не посещать врача, то последствия будут плачевными.

Особое внимание на собственное здоровье обращать требуется людям от 40 лет. В этих случаях часто присутствуют жалобы, будто «давят на глаза изнутри».

Подбором соответствующих медикаментов, если глазное давление повышено, занимается только окулист! Это важное правило, поскольку:

• препараты могут быть несовместимы с некоторыми лекарствами, которые уже принимаются;
• у них есть побочные эффекты, иногда очень выраженные (ухудшение зрения на короткий период, головная боль и др.);
• важно правильно подобрать дозировку;
• подбору терапии предшествует комплексное обследование и выявление причин и механизмов, провоцирующих давление в обоих глазах;
• неэффективное лечение не решит проблемы, а это значит, что ситуация на фоне такого «лечения» продолжит усугубляться.

Застраховать себя от этой проблемы нельзя, поэтому к необходимости ежегодных обследований у окулиста нужно подходить ответственно. Желательно не допускать развития тех болезней, которые увеличивают риск патологического процесса.

Недостаточно просто постоянно снижать патологически высокие показатели. Нужно лечить и первопричину, иначе терапия будет низкоэффективной.

Препараты от давления

Основу консервативной методики лечения составляют капли. Постоянное местное воздействие лекарственных средств поддерживает орган в тонусе. Виды капель, лечащих глазное давление:

1. Холиномиметики. Ликвидируют негативные симптомы, ускоряют ток избытка жидкости. Размер зрачка нормализуется, а в некоторых случаях становится более узким. Через небольшой промежуток времени сокращаются глазные мышцы. Из-за этого возможно ограничение поля зрения. Еще могут появиться болевые ощущения в висках, лбу.
2. Простагландины. Тоже нормализуют процесс оттока жидкости. Первый эффект заметен через 2 часа после закапывания. Из побочных эффектов отмечают красноту, смену оттенка радужки.
3. Ингибиторы карбоангидразы. Это средство направлено уже на понижение выработки влаги. Средства не назначают при наличии любых почечных дисфункций.
4. Бета-блокаторы. Имеют более выраженное действие, если сравнивать их с холиномиметиками, хотя механизм работы у них схожий. Негативным моментом являются побочные эффекты, коих у бета-блокаторов достаточно. Одни из самых серьезных — это воздействие на сердце и дыхательную деятельность.

Таблетированных форм лекарственных средств не используют, даже если глазное давление сильно повышено. Назначают подобные препараты только для воздействия на первопричину патологического явления.

Оперативное лечение тоже применяется по рекомендации врача. Как правило, прибегают к лазерным методикам, восстанавливающим патологически измененные структуры глаза или способам, формирующим новые протоки для выхода влаги на радужной оболочке. Если эта хирургическая манипуляция ожидаемых результатов не приносит, проводят трабекулопластику или циклофотокоагуляцию.

Общие рекомендации

Консервативное лечение обычно применяют на протяжении всей жизни или до момента, когда показатели давления не нормализуют хирургическим путем. Вне зависимости от методов терапии нужно придерживаться следующих правил:

• перестать употреблять кофе;
• давать отдых глазам;
• ограничить соль;
• гулять и заниматься спортом;
• принимать витаминные средства;
• по вечерам делать массажи век или компрессы;
• нормализовать питание при наличии лишнего веса.

Самостоятельно пытаться привести показатели ВГД к нормальным значениям нельзя! Описанные выше рекомендации подойдут для профилактики проблемы, но лечить уже возникшую патологию нужно только с применением медикаментозных препаратов.