Стоматит на небе у взрослых и детей

Стадии

Каждый этап характеризуется определёнными параметрами опухоли и обширностью зоны поражения:

• Онкологическое заболевание имеет несколько стадий развития Нулевая стадия – новообразование локализуется не глубже слизистого слоя, размеры опухоли небольшие.
• Первая – параметры опухоли достигают не более 2-х см, рак не распространяется на другие участки тканей.
• Вторая – новообразование увеличивается до 4-х см, опухоль прогрессирует, но зона поражения не достигает ещё лимфоузлов.
• Третья – размер опухоли превышает 4 см, болезнь поражает лимфатические узлы.
• Четвертая – стадия характеризуется наличием метастазов, которые пустили свои щупальца во внутренние органы (чаще всего в лёгкие). Распространение очаговой зоны наблюдается на костной ткани лица, пазух носа.

Причины возникновения расщелины губы

Причины, вследствие которых возникает заячья губа, отличаются многообразием, вследствие чего их разделяют на группы:

1. Генетические предпосылки. Считается, что основной ген, который вызывает развитие этого заболевания, называется TBX-22. Также это могут сделать и множество других генов: MMP3, BMP4, VAX1, pTCH1 и другие. Если один родитель имеет расщелину губы, вероятность, что он передаст это заболевание ребенку, составляет всего 7%.
2. Вредные химические воздействия на материнский организм в I триместре (на них приходится 22,8% случаев). Это:
   • курение;
   • алкоголь;
   • наркомания;
   • прием лекарств: противосудорожных, понижающих артериальное давление, гормональных лекарств, препаратов, содержащих натрий, салицилатов, инсулина;
   • воздействие пестицидов, свинца, паров ртути, инсектицидов, фосфорорганических веществ, вредных экологических факторов, эпоксидов, мышьяка, бензолов;
   • прием в пищу добавок: тетразин, цикломат натрия, ароматические углеводороды.
3. Вредные биологические воздействия на организм развивающегося плода в первые 11 недель его формирования (на этот фактор приходится 5% причин):
   • вирусные заболевания: ОРВИ (особенно если при этом повышается температура), герпес, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, эпидемический паротит, ветряная оспа;
   • заболевания, вызванные некоторыми простейшими микроорганизмами, например, токсолазмоз или малярия;
   • инфекции, которые женщина «приобрела» половым путем: хламидиоз, гонорею, сифилис.
4. Физические воздействия на беременную женщину (2% причин):
   • травмы (особенно удар по нижней трети живота),
   • перемерзание,
   • радиационные воздействия,
   • вибрация на производстве, где работает беременная,
   • перегревание на производстве (горячий цех, прачечная), в бане, сауне,
   • опухоли матки (в основном, миома), которые мешают плоду нормально развиваться,
   • многоплодная беременность,
   • спайки или «ниточки», которые образованы из плодовых оболочек.
5. Стрессовые факторы, из-за которых в крови повышается уровень адреналина, и это оказывает тератогенное (уродующее) действие на плод: ссоры, испуг, переутомление.
6. Если эта беременность произошла после 40 лет, особенно если до этого женщина вела не самый «праведный» образ жизни.
7. Недостаточное или несбалансированное питание беременной женщины, когда в рационе не хватает белков, фолиевой кислоты, цинка, марганца, меди или, наоборот, много витамина A.
8. Ожирение у матери.
9. Анемия (малое количество гемоглобина) у матери, по поводу которого она не получала лечения.
10. Заболевания сердечно-сосудистой системы у матери.
11. Тяжело протекающий токсикоз.
12. Угроза выкидыша или маточное кровотечение во время беременности.
13. Сахарный диабет.

Этот дефект не всегда возникает изолированно: в некоторых случаях заячья губа – только один из множественных пороков, которые формируются у ребенка во внутриутробном периоде. Это:

• синдром Ван дер Вуда, причина которого – особое изменение гена IRF4. Это наиболее частое заболевание, при котором возникает заячья губа и волчья пасть. Он характеризуется появлением щелей в губе, нёбе совместно с развитием ямок на одной или обеих губах;
• синдром Лойса-Дитца, при котором у ребенка не только имеется заячья губа, но и повреждение нёба, и раздвоенный язычок, и большое расстояние между глазами, и аневризма аорты;
• синдром Стиклера, при котором развивается расщелина и губы, и неба, а также близорукость и боли в суставах;
• синдром Хардикар, при котором имеется сочетание волчьей пасти, заячьей губы с нарушением проходимости кишечника, гидронефрозом почки.

Профилактика инфекционного поражения верхнего неба

Предупредить воспаление неба проще, чем излечить его запущенную стадию. Для этого нужно сделать следующее:

• Ограничить прием твердых продуктов – сухарей, карамели, чипсов, леденцов, печенья. Ими можно случайно поцарапать слизистую оболочку ротовой полости.
• Тщательно мыть овощи и фрукты. Употребляя грязные продукты, можно занести инфекцию в ранки и царапинки на слизистой оболочке ротовой полости, что чревато развитием воспаления.
• Исключить из рациона излишне холодную и горячую пищу, чтобы она не обожгла мягкие ткани во рту. Это правило следует обязательно соблюдать, если небо уже воспалилось.
• Перестать пить сладкую газировку, поскольку она раздражает слизистую оболочку ротовой полости. Таким же эффектом обладает крепкий алкоголь.
• Регулярно чистить зубы. Чистка зубов два раза в день не только защитит от кариеса, но и предупредит кровоточивость десен и появление припухлостей возле небного язычка. Также следует осуществлять ополаскивание рта после каждого приема пищи, особенно если небо уже опухло.
• Постоянно укреплять иммунитет. Нужно заниматься спортом, употреблять натуральную пищу, грамотно составлять рацион, обеспечить регулярный хороший сон и следить за восполнением витаминов и микроэлементов.
• Регулярно лечить зубы. Чтобы сделать зубы крепкими, недостаточно ежедневно чистить их и правильно питаться. Помимо этого, следует посещать стоматолога 2 раза в год, чтобы проходить профилактические осмотры, удалять зубной камень и налет, своевременно осуществлять лечение кариеса и гингивита (воспаления десен).
• Обращаться к врачу при любых симптомах стоматологических заболеваний и патологий ЛОР-органов: если покраснеет горло, опухнут миндалины, начнут чувствоваться признаки воспаления, появятся ранки, язвочки и отеки во рту, возникнет боль в области неба.
• Следить за состоянием зубов детей. Данное правило касается родителей. Стоит объяснить малышу, что нельзя тянуть в рот руки и грязные предметы. Пояснить, почему именно не стоит этого делать.

Каждый человек должен следить за здоровьем ротовой полости. Поддержание иммунитета, правильное питание, грамотная гигиена и своевременное посещение стоматолога помогут полностью исключить риск развития заболеваний неба и появления болевых ощущений в этой области. Если же воспалительный процесс уже начался, следует срочно обратиться к врачу и придерживаться всех его рекомендаций по лечению.

Согласно данным ВОЗ, рак — вторая из основных причин смерти в мире.

В 2020 г. от этого заболевания умерли 9,6 млн человек. Злокачественные опухоли — причина практически каждой шестой смерти в мире.

Когда выявляют злокачественную опухоль, у пациента уходит земля из-под ног.

А если это редкая форма заболевания, в частности, рак нёба – тяжело вдвойне, ведь кажется, что такие опухоли лечатся хуже, а на их исследования потрачено гораздо меньше времени, сил и денег.

Это не всегда верно

Злокачественным процессам в ротовой полости уделено достаточно внимание

Методы лечения в домашних условиях у взрослых

Чаще всего такие воспаления лечатся дома. Лучше сначала показаться доктору (терапевту, стоматологу или ЛОРу) для определения характера и происхождения болезни.

Медикаменты

Лечение воспаления неба лекарственными препаратами обязательно при наличии инфекции или грибка. После осмотра и сдачи анализов доктор назначит необходимые медикаменты.

1. Ацикловир;
2. Валацикловир;
3. Интерферон;
4. Теброфен;
5. Оксалин и др.

Антибактериальные препараты (антибиотики):

1. Линкомицин;
2. Амоксициллин;
3. Сумамед;
4. Метронидазол.

В антисептических целях применяют раствор Хлоргексидина или Мирамистина. Заметив, что поцарапали слизистую, сразу обработайте место, где ощущается боль. Для обезболивания и дополнительного обеззараживания подходит Холисал гель, Метрогил Дента или их аналоги.

Народные средства

Полоскания народными средствами в домашних условиях выполняют антисептическую, противовоспалительную, обезболивающую функцию. Они ускоряют выздоровления и улучшают самочувствие, особенно, если непрерывно болит небо.

Рецепты народных средств:

1. В стакане теплой воды растворить по 1 ч.л. соды и соли. Полоскать 3 раза в день, используя полный стакан раствора.
2. Алоэ. Отжать сок из листа растения, смочить в нем ватный тампон и приложить к больному месту на 10-15 минут. Процедуру повторять несколько раз в день.
3. Отвары лекарственных трав (ромашка, календула, зверобой, шалфей). На 0,5 л воды взять 2,5-3 ст. л. травяной смеси или одного растения. Довести до кипения и прокипятить 15 минут под крышкой. Отвар можно готовить на водяной бане. Остудить и процедить, затем полоскать до 5 раз в сутки.

Что такое мягкое небо?

Мягкое небо — это задняя область неба, а также прямое продолжение твердого неба, то есть передняя область неба.

Краткий обзор того, что такое вкус

• Небо — это верхняя стенка полости рта и одновременно основание полости носа; таким образом, небо — это «крыша рта» и «дно носовых полостей».
• Включая кости, мышечную ткань и слизистую ткань, небо может быть разделено на две области: передняя область, которая эквивалентна вышеупомянутому твердому небу, и задняя область, которая соответствует предмету этой статьи, а именно мягкое небо.
• Хотя трудно отличить от зрения, твердое небо и мягкое небо сильно отличаются друг от друга; фактически под слизистой оболочкой, общей для обоих, твердое небо имеет костный компонент, который в мягком небе полностью отсутствует и в определенном смысле заменен компонентом мышечной природы.

Причины воспаления нёба

Составляющие нёба:

• твёрдое нёбо или верхнее – костная ткань, имеет дугообразную форму;
• мягкое или нижнее – состоит из слизистой оболочки.

Основная функция органа – исключать попадание пищи из полости рта в носовой ход. К дополнительным обязанностям относится участие в артикуляции за счёт поверхностных рецепторов, которые связаны с гортанью.

Таблица «Причины воспаления нёба»

Внешние факторы	Употребление горячих продуктов питания или напитков, что может спровоцировать ожёг слизистой (нёбо синее, опухло, появились кровоподтёки)
Негативное воздействие металлов (скобы, коронки) на здоровую среду полости рта
Использование протезов (трение инородного тела о слизистую оболочку со временем может спровоцировать ранки или язвенные процессы)
Злоупотребление табачными изделиями
Игнорирование гигиены ротовой полости. Если длительное время не чистить зубы и не полоскать рот, любое механическое повреждение (царапина, ушиб) может впустить инфекцию в организм
Ранки, язвы в следствии травмы или укола анестезии при удалении (лечении) зуба. В результате возникает спазм или ишемия сосудов, что приводит к доброкачественному уплотнению – сиалометаплазии
Патологические состояния ротовой полости	Грибковые или бактериальные инфекции, вирусные патологии провоцируют сыпь на слизистой – энантему (у ребёнка выражается в виде гиперемии слизистой, мелкими прыщиками, изъязвлениями)
Развитие инфекции в костной ткани челюсти (остеомиелит)
Уплотнения онкологической этиологии. Часто встречаются у взрослых с патологическими нарушениями иммунитета
Поражение суставов челюсти (верхней или нижней) вследствие развития неврологических отклонений
Инфекции верхних путей дыхания (тонзиллит, ангина, фарингит, ринит)
Болезни зубов (кариес, пародонтит, стоматит, пульпит)
Аллергические проявления на лекарственные средства
Нарушение функций височно-челюстного сустава

Воспаление нёба не протекает скрыто. Обычно боль ярко выражена, что сильно затрудняет пережёвывание пищи, остро проявляется при глотании. В зависимости от причин, которые повлекли такое состояние, симптомов болезни много.

1. При грибках и бактериях (часто бывает у детей до 1 года из-за того, что ребёнок всё тянет в рот) – на нёбе возникает белый налёт, небольшие изъязвления. Слизистая жжёт, болит (особенно во время еды), появляется гнилостный запах изо рта. У взрослых инфекция может развиваться после некачественного удаления зуба, быть следствием стоматологических патологий или результатом травм.
2. При болезнях горла (тонзиллит, ангина) – верхнее нёбо красное, есть отёк, слизистая рыхлая. Глотание сопровождается болью и покалыванием, развивается сильное раздражение слизистой оболочки.
3. При злокачественных опухолях у пациента болит нёбо внутри, при этом дискомфорт ноющего характера.
4. После удаления зуба – кровоподтёк и припухлость наблюдается ближе к зубам около дёсен.
5. При нарушениях работы печени – налёт на мягком и твёрдом нёбе жёлтого цвета, возможен небольшой отёк и покраснение.
6. При простуде – верхнюю часть полости рта щиплет, сводит, слизистая шершавая.

На фото видно, как выглядит здоровое нёбо и поражённое очагами воспаления.

Нёбо без отклонений

Воспалительный процесс на нёбе

Основные признаки воспаления неба

По некоторым симптомам воспаления можно выявить его природу. О многом может рассказать цвет воспаленных тканей. Покраснение, сопровождаемое увеличением миндалин, свидетельствует о наличии ангины. Пузырьки, заполненные прозрачным экссудатом – о герпесе. Язвы красного цвета, покрытые белым творожистым налетом – о грибковой инфекции.

Инфекционные заболевания практически всегда сопровождаются неприятными ощущениями – небо болит, опухает, кровоточит и жжется при глотании. Часто опухает не только небная перемычка сверху, но и язык, что приводит к повышению слюноотделения и проблемам с глотанием. В результате может начаться раздражение гортани и горла, при котором ощущается жжение, появляются язвы, возникает болевой синдром и отечность. Становится крайне больно глотать пищу. Иногда начинают кровоточить десны, в редких ситуациях повышается температура тела.

Осложнения дефектов и деформаций неба

Во время операций в области переднего и заднего отделов твердого нёба возможно появление интенсивного кровотечения из большой нёбной артерии. Остановить его можно временным прижатием либо введением в костное отверстие конца сомкнутого кровоостанавливающего зажима, а затем — кусочка спонгиозной части аллокости, кетгута.

При грубом выкраивании слизисто-надкостничных лоскутов может возникать разрыв слизистой оболочки полости носа и вскрытие ранее устраненного несращения твердого нёба.

Если операция производится под местным обезболиванием, возможна аспирация сгустков крови. Для профилактики таких осложнений нужно тщательно отсасывать содержимое рта электроотсосом.

После операции иногда наблюдается некоторое затруднение дыхания в связи с изменением условий дыхания, отеком слизистой оболочки носа, носовой части глотки, зева и трахеи (если операция проводилась под эшютрахеальным наркозом), а также вследствие смещения тампона из-под пластинки. Возможно возникновение кровотечения из боковых ран, что связано с лизисом тромбов в сосудах, поврежденных во время операции.

При неудачном выборе метода операции может быть расхождение швов, особенно после операций по методам Axhausen, В. А. Аронсона, Н. М. Михельсона. В таких случаях, как правило, неизбежна повторная операция, если дефект на небе не закроют образующиеся рубцы.

Исходы и отдаленные результаты

Исходы и отдаленные результаты зависят от локализации и величины дефекта, послеопера-иионного ухода, логопедического обучения, массажа нёба и т. д. Если нарушение речи было связано только с проникновением воздуха через дефект и его удалось устранить оперативным путем, нормализация речи происходит через несколько дней после снятия швов и исчезновения отека. В этом отношении наиболее перспективны случайно возникшие травматические дефекты твердого нёба у взрослых. Хуже обстоит дело при дефектах и деформациях мягкого нёба, возникших у ребенка после ураностафилопластики: нормализация речи у них наступает медленнее, требуется логопедическое обучение, массаж нёба, ЛФК. электростимуляция и т. д.

Неблагоприятные исходы отмечаются у многих больных после операций по Schenborn-Rosental (удлинение мягкого нёба за счет фарин-геального лоскута на ножке): наступает сморщивание лоскута, в результате чего речь остается гнусавой. Эту методику нужно использовать только в тех случаях, когда нельзя применить никакой другой способ, в том числе сшивание нёбно-глоточных дужек (по А. Э. Рауэру), после которого результаты значительно лучше, чем после операции Schenborn-Rosental.

Мягкое небо — функция

Речь

Речь — это очень сложный процесс, который затрагивает язык, губы и небо. Эти структуры производят речь, направляя поток воздуха через рот, чтобы создать определенные звуки, которые образуют слова. Если у человека есть расщелина неба или другое расстройство мягкого неба, воздух может выходить через нос и влиять на речь. Речь может звучать гнусаво или слабо, или человек может пропускать некоторые звуки.

Дыхание

Мягкое небо разделяет рот и нос, действуя как барьер между пищеварительным и дыхательным трактами. Эта функция позволяет человеку дышать и есть одновременно. Однако, люди не могут глотать и дышать одновременно.

Глотание

Когда люди глотают, они перемещают пищу или жидкость из ротовой полости вниз по пищеводу к желудку. Во время глотания более 30 мышц и нервов направляют пищу в желудок, а не в нос или легкие. Когда человек глотает пищу или жидкость, мягкое небо поднимается, чтобы закрыть отверстие дыхательных путей.

Виды злокачественной опухоли

Рак нёба представляет собой опухоль злокачественного характера, которая поражает все ткани свода полости рта. Данное заболевание не относится к частым, в основном – это ответ на опухоли головы и шеи. Часто им страдают мужчины среднего возраста.

При развитии данного недуга, человек ощущает последствия в социальном плане: при деформации носоглотки и челюстного аппарата нарушается речь, а собеседников отпугивает противный запах изо рта.

От того, где располагается опухоль, она подразделяется на:

• опухоль мягкого нёба (сюда же относится рак нёбного язычка — это конечная часть мягкого неба, которая располагается в прикорневой части языка), когда поражаются мышечная ткань и слизистая;
• рак твердого нёба, когда страдают кости и носоглотка.

По структуре ткани рак бывает:

1. Рак плоскоклеточный развивается в ротовой полости, поражая слизистую.
2. Цилиндрома захватывает железистую ткань. Для нее нехарактерна дифференциация клеток, а значит, опухоль моментально дает метастазирование.
3. Аденокарцинома может появиться на любом участке нёба, ее среда – эпителий.
4. Карцинома, у которой клетки появляются очень быстро и не имеют четкой структуры.

Опухоли неба

Отдельно стоит поговорить про такую патологию, как опухоль неба. Их существует две категории — доброкачественные и злокачественные. Чаще всего — это повреждение слюнных желез (доброкачественная опухоль).

Цилиндрома и железистый рак — злокачественные новообразования. При подозрении, что вы у себя обнаружили нечто похожее — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. К доброкачественным опухолям также относятся:

• Фиброма (образование округой формы, по цвету — не отличается от слизистой)
• Лимфангиома (лимфатические сосуды, воспаленные в результате физических трав ротовой и носовой полостей)
• Гемангиома (сосудистая опухоль, при нажатии на которую она становится меньше и приобретает бледный оттенок)
• Папиллома (может проявляться как на коже, так и слизистой. Характеризуется многослойным эпителием. Гладкая или в виде сосочка)

Симптомы дефектов и деформаций неба

Симптомы сквозных дефектов нёба в значительной мере зависит от их локализации, размеров и наличия сопутствующих дефектов (губы, щеки, носа, зубов, альвеолярных отростков).

При изолированных дефектах твердого нёба больные жалуются на попадание пиши (особенно жидкой) в нос. Чем обширнее дефект нёба, тем хуже произношение. Некоторые больные закрывают дефекты воском, пластилином, ватой, марлей и т. п., чтобы избавиться от этих тягостных симптомов.

Если дефект твердого нёба сочетается с дефектом альвеолярного отростка и губы, присоединяются жалобы на обезображенность лица, затруднение при захватывании и удержании пищи во рту.

При отсутствии достаточного количества опорных зубов больные жалуются на плохую фиксацию верхнего съемного протеза; полные съемные протезы вообще не удерживаются на верхней челюсти.

Большие сквозные дефекты мягкого нёба и в области границы его с твердым нёбом всегда сказываются на четкости речи и приводят к попаданию пищевых масс в носовую часть глотки, вызывая там хроническое воспаление слизистой оболочки.

Небольшие (точечные или щелевидные) дефекты мягкого нёба могут не сопровождаться субъективными расстройствами, но пиша через них все же просачивается в носовую часть глотки, как и при узких шелевидных дефектах твердого нёба.

Отмечено, что больные с деформацией зубо-челюстной системы в 2-3 раза чаще болеют кариесом.

Рубцовые деформации и укорочения мягкого нёба сопровождаются выраженными нарушениями речи (открытая гнусавость), которые нельзя устранить никакими консервативными средствами.

Изменение профиля лица больных чаще всего возникает в результате преобладания нижней губы над верхней. Это отклонение наиболее выражено у лиц, ранее оперированных по поводу сквозных форм несращения нёба.

Основным видом деформации верхней зубной дуги является ее сужение, особенно в области малых коренных зубов, и недоразвитие по сагиттали. Наиболее резко эти изменения выражены у оперированных больных со сквозными формами несращений нёба и постоянным прикусом. Выраженные деформации прикуса наблюдаются у больных со сквозными формами несращения нёба, ранее подвергавшихся операции на небе. У них встречаются ложная фронтальная прогения, возникшая в результате недоразвития верхней челюсти по сагиттали, и одно- или двусторонний перекрестный прикус в результате ее сужения.

Данные телерентгенографии подтверждают, что у больных со сквозными формами несращений нёба недоразвита базальная часть верхней челюсти. Причиной недоразвития верхней зубной дуги по сагиттали является давление рубцовоизмененной верхней губы и, возможно, интерламинарная остеотомия, которую производят в крыло-челюстной зоне роста верхней челюсти по сагиттали.

Больных с травматическими дефектами нёба, страдающих нарушением речи, угнетает то обстоятельство, что окружающие люди подозревают наличие у них дефекта сифилитического происхождения. Это является одним из факторов, побуждающих к лечению.

Реабилитация после лечения

Одна из основных функций ротовой полости – участие в формировании звуков и речи, соответственно. Операции на нёбе с захватом соседних тканей крайне травматичны и сопровождаются выпадением функции речеобразования. В таком случае на пятые сутки после операции приглашается специалист-логопед, который в дальнейшем работает с пациентом. Работа предусматривает выполнение различных упражнений, цель состоит в укреплении мимических мышц. Если сохранена нижнечелюстная кость, пациент обучается заново её движению.

По мере развития прогресса вводятся упражнения по артикуляционной гимнастике. Их цель заключается в восстановлении функционирования языка. Это помогает вернуть речевую функцию и нормализовать процесс глотания, который также нарушается после операции.

Причины

Область нёба, как и остальные участки кожного покрова и слизистых оболочек, характеризуется сильным кровоснабжением, что обусловлено наличием плотной сети капилляров.

Нормальный цвет, образующийся на поверхности, указывает на отсутствие воспалительного процесса в организме и других серьёзных нарушений. Изменение окраса нёба является проявлением симптоматики заболевания, которое определяется после проведения исследования.

С причинами, провоцирующими образование желтизны, можно ознакомиться из данных таблицы:

Причины образования жёлтого налёта на нёбе
Название причины	Описание	Дополнительные симптомы
Заболевания печени	Наиболее распространёнными заболеваниями печени, распознающимися по желтизне нёба, являются: желтуха, цирроз, холецистит, холелитиаз и сифилис. При поражении органа происходят нарушения работы всех систем и обменных процессов: белкового, углеводного, жирового, пигментного и др. В зависимости от заболевания в желтизну окрашиваются углы нёба и границы между мягкой и твёрдой тканью (при холецистите, камнях в желчи) либо вся поверхность слизистой (при гепатите).	сухость во рту; горький привкус, тошнота, отрыжка; воспаление периодонта; припухлость слизистой; кровоточивость дёсен.
Проблемы с поджелудочной железой	Орган регулирует энергообмен и биохимические процессы, протекающие в организме человека. При проблемах с поджелудочной железой проявляется один из основных признаков – мягкое нёбо приобретает бронзовую тональность. Если при этом происходят сбои в желчной системе, то цвет комбинируется с ярко выраженной желтушностью.	повышенное газообразование; тошнота; рвота или рвотный рефлекс; урчание в животе; изжога; неприятный привкус во рту.
Воспаление кишечника (толстого/тонкого)	Желтизна на верхнем нёбе при дисфункции кишечника появляется в связи с морфофункциональным единством слизистой полости рта и ЖКТ. Цвет нёба видоизменяется до желтоватого как на отдельных зонах, так и по всей его поверхности. Запущенность болезни отражается на интенсивности и структуре налёта.	запоры/диарея; кровь, слизь или гной в каловых массах; боли в брюшной полости.
Почечная недостаточность	Основные провокаторы почечной недостаточности: мочекаменная болезнь, сахарный диабет, пиелонефрит, новообразования, нарушение жирового обмена. В результате сбоя обменных и биохимических процессов на твёрдом нёбе появляется желтизна. Установить причастность почек к проблеме помогает дополнительная симптоматика.	снижение объёма мочи; физическая слабость; отсутствие аппетита; тяжёлое дыхание; отёчность; судороги; рвотный рефлекс.
Нарушение холестеринового и жирового обмена	Нарушение холестеринового обмена сопровождается изменением цвета мягкого нёба с розового на жёлтый. При этом на поверхности слизистой хорошо просматриваются серые бугристые пятна. Сбои в жировом обмене распознаются по бледному желтушному налету на нёбе. Основными провокаторами нарушения обменных процессов считаются: туберкулёз, диабет, онкология.	повышенное артериальное давление; быстрый набор/потеря массы тела; нарушение репродуктивных функций у женщин.
Курение	Изменение цвета нёба происходит под воздействием смол, которые входят в состав табака в большой концентрации. Вредная привычка провоцирует нарушение циркуляции крови и биохимические процесс в тканях, связанные с нарушением обменных и других процессов. Слизистая теряет розовый цвет, становится жёлтой.	жёлтые пятна; красные точки; в некоторых случаях болит горло; ярко выраженная сетка из прожилок.

Схема ротовой полости

Медикаментозное лечение проблем с нёбом

Для диагностики состояния нужно обратиться к стоматологу, потому что самолечение может не только не избавить от проблемы, но и усугубить ее. Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительное обследование и после этого выбрать нужную тактику лечения.

Если речь идет о травме слизистой, то, скорее всего, будут назначены антисептические препараты для полоскания или орошения – «Мирамистин», «Тантум верде», «Люголь», хлоргексидин, фурацилин, слабый (светло-розовый) раствор марганцовки.

Эти же лекарства могут быть назначены при инфекционном поражении носоглотки, вкупе с ними могут быть прописаны антибиотики, если воспаление долго не проходит или грозит осложнениями на другие органы. Например, при появлении гнойных очагов показано их удаление с последующей антибактериальной обработкой. После снятия острого состояния врач может прописать физиотерапевтические процедуры: тубус-кварц, электрофорез, УФО.

Если опухоль нёба вызвана стоматологическими проблемами, то врач назначает препараты, которые эффективны в конкретном случае. Чаще всего это комбинированные лекарства «Камистад», «Холисал» и «Калгель».

Язвочки или воспаленные ранки обычное обрабатываются винилином (бальзамом Шостаковского) или «Витаоном» (бальзамом Караваева). В зависимости от степени изъязвления могут быть назначены «Ромазулан», «Стоматидин».

При невралгии самое важное – снять болевой синдром, поэтому могут быть назначены инъекции «Лидокаина», параллельно с этим часть проводится антибактериальная и физиотерапии. При воспалении суставов обычно назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – нимесулида, ибупрофена

Грибковые инфекции лечатся антимикотическими препаратами, которые активны по отношению к данному виду грибка – «Низоралом», «Пимафуцином», «Клотримазолом» или «Кандидом». То же самое касается и вирусов: например, для борьбы с вирусом простого герпеса (ВПГ) используется мазь «Ацикловир».

Обезвоживание лечится восстановлением электролитного баланса, курсами витаминов А и Е, нормализацией жидкости в организме.

При лейкоплакии основное лечение направлено на снятие воспаления

При этом важно отказаться от курения, употребления жесткой, слишком горячей или слишком холодной пищи. Затем врач назначает поддерживающую терапию, которая, как правило, сводится к приему витамина А (в виде масляных компрессов на пораженный участок), курса витаминов С и В3, коэнзима Q10, а также препаратов, ускоряющих регенерацию эпителия

Характер боли в твердом небе

Специфика болевых ощущений весьма разнообразна и зависит как от причин поражения, так и от индивидуальных особенностей восприятия боли каждым человеком. Нёбо твёрдое может вызывать следующие типы дискомфорта:

• кратковременные пульсирующие ощущения. Как правило, боль зарождается по краям и постепенно движется к центру неба;
• тянущий дискомфорт. Иногда может сопровождаться чувством сухости мягких тканей;
• боль усиливается при жевании и глотании. Возможны неприятные ощущения при дыхании ртом;
• острое реагирование на термические раздражители (холодное и горячее), химические агрессоры (в основном кислоты);
• дополнительно небо может незначительно опухать и болеть при надавливании.

Болезни, вызывающие ответ в виде боли на внутренней части верхней области рта

В тех случаях, когда болит небо что делать, можно определить после определения причины этого явления. Структура тканей неба имеет такую особенность, что незначительное повреждение, царапина, ожог от горячей пищи может вызывать симптомы болезненности. Они открывают дорогу для проникновения внутрь инфекции.

Возбудители в виде бактерий и вирусов могут активировать процесс местного воспаления и без ранок, так же как и грибковые микроорганизмы. Если болит небо во рту причины, могут быть разными, от их выявления зависит тактика терапии. Она определяется по симптомам и исследуемому материалу (мазок со слизистой).

Действия пациента

До проведения оперативного вмешательства по пластике нёба для грудных детей применяют специальные обтураторы, облегчающие сосание и кормление.

На сегодняшний день врожденные дефекты развития нёба устраняют с помощью хирургического вмешательства, в ходе которого восстанавливают целостность верхней губы, альвеолярного отростка, проводится пластика верхнего нёба.

В раннем детском возрасте выполнение пластики твердого нёба затруднительно ввиду малых размеров ротовой полости, поэтому проводят велопластику – сшивание мягкого нёба.

Операции по устранению челюстно-лицевых врожденных пороков обычно проводятся поэтапно.

На сегодняшний день основной методикой лечения врожденного дефекта нёба является уранопластика по Лимбергу. При сочетании патологии нёба с заячьей губой проводится хейлопластика – коррекция верхней губы.

Послеоперационный уход включает прием только протертой пищи, щелочное питье, соблюдение постельного режима

Тщательное внимание следует уделять уходу за ротовой полостью: орошения рта слабым раствором перманганата калия после приема пищи. Несколько раз в день выполняется дыхательная гимнастика (надувание воздушных шариков)

С 14 суток проводят специальный комплекс упражнений и пальцевой массаж мягкого нёба. Для предотвращения послеоперационной инфекции применяют антибиотики, для купирования болевого синдрома – обезболивающие препараты.

Почему болит нёбо?

Можно перечислить следующие причины, по которым может болеть верхнее небо во рту:

1. Чаще всего небо опухает и болит потому, что слизистую оболочку повредили во время процесса жевания. Оно очень нежное, слизистая оболочка ранимая, и его легко травмировать жесткой пищей при жевании, ожечь горячей жидкостью, когда пьют. Иногда неприятные ощущения возникают, если во время еды торопятся, и случайно глотают крупный кусок;
2. Вызывать болезненные ощущения в небной области могут следующие болезни: тонзиллит или фарингит, особенно в острой стадии. Когда миндалины опухают, в общий воспалительный процесс вовлекаются и окружающие ткани – в том числе и мягкое небо. Характерный дополнительный симптом – боль при глотании;
3. Любые проблемы с зубами также сказываются на состоянии перегородки между носовой и ротовой полостями. Кариес, остеомиелит, пародонтоз и пародонтит – все эти заболевания провоцируют состояние, когда появляется боль слизистой по всему рту, сверху и снизу;
4. При плоской лейкоплакии – онкологическом процессе – во рту могут обнаружиться небольшие сероватые пятнышки с четко очерченными краями. Они локализуются именно на небе, и замечает новообразования врач. Симптомы данного заболевания – небо опухло, слюноотделение уменьшилось, появляется постоянное ощущение жажды;
5. Сухость во рту и неприятные ощущения вызывает атрофический ринит. Слизистая ротовой полости кажется, если притрагиваться языком, шершавая, как бумага;
6. После обращения к стоматологу иногда появляются болезненные ощущения в области неба, которые локализуются в определенной зоне. При ощупывании слизистой языком можно почувствовать впадину. Заболевание называется сиалометаплазия. Чаще всего она возникает после хирургического вмешательства – вскрытия десны для удаления свища, имплантации корня. Болезненность незначительная, и чаще всего сиалометаплазия лечения не требует. Однако не исключена возможность перерождения клеток ткани в месте изменения слизистой и возникновение злокачественного процесса;
7. Может болеть верхняя часть ротовой полости при патологии в области височно-челюстного сустава.

Болезни, вызывающие повреждения слизистой рта, которые появляются после внедрения патогенных микроорганизмов, также влияют на состояние неба и в его области. Стоматит, при котором на небе появляются эрозийные повреждения, может иметь различную этиологию, вызываться вирусом герпеса, обострением активности Кандиды – грибковой культуры, стафилококками и стрептококками.