Болезни век глаз: виды, причины, симптомы

Глаза – один из самых важных органов, обеспечивающих взаимодействие с окружающим миром. С их помощью человек получает около 70% информации извне. Поэтому важно следить за здоровьем глаз. А так как, согласно статистике, 10% заболеваний зрительного аппарата составляют болезни век, необходимо знать, какие они бывают, почему возникают и как проявляются.

Воспалительные болезни

Воспалительные заболевания век глаз носят приобретенный характер. Они протекают в острой или хронической форме. Воспаление век бывает следующей природы:

1. паразитарной;
2. аллергической;
3. инфекционной (вирусной, бактериальной или грибковой).

Воспаление может поразить один или два глаза: только нижнее или только верхнее веко на одном глазу, а также оба века на одном или двух глазах. Оно может локализоваться на ресничном краю, с наружной или внутренней стороны век, протоки сальных желез. При этом веки могут чесаться, зудеть и даже болеть.

Воспалительные болезни века глаза опасно тем, что при отсутствии лечения воспаление легко переходит на смежные ткани: конъюнктиву или роговую оболочку глаза. Это чревато ухудшением, а в редких случаях – полной потерей зрения на одном или обоих глазах.

Блефарит

Блефаритом называют воспалительный процесс края век. Его причины:

• невылеченные вирусные инфекции;
• наличие хронических инфекций;
• попадание на веки патогенной микрофлоры (наиболее распространенный возбудитель – золотистый стафилококк);
• невылеченные зубы, болезни ЖКТ;
• скудное питание и железодефицитная анемия;
• аллергия на веках глаз вследствие ответной реакции организма на различные раздражители (аллергены);
• раздражение глаз ветром, дымом, пылью или химическими веществами (чистящие средства, средства для ухода за лицом и волосами).

Легкая форма блефарита характеризуется покраснением и отеком краев век. Ресницы у корней покрываются чешуйками белого цвета с серым оттенком. Им свойственно шелушиться. Пациенты говорят, что чешутся веки глаз, особенно зудят их края. Ресницы обильно выпадают. Отмечается слезотечение, быстрая утомляемость глаз и повышенная чувствительность к раздражающим факторам (пыли, ветру, свету).

Тяжелая форма блефарита сопровождается гнойными выделениями, высыхающими и образующими желтые корки на краях век. Под ними локализуются небольшие язвы, а из них сочится кровь. В последующем они рубцуются, что становится причиной роста ресниц в неправильном направлении (внутрь глаза). В итоге ресницы редеют, а потом выпадают совсем.

Выбор лекарств зависит от причины, вызвавшей воспаление. Поэтому для правильного лечения необходимо обратиться к врачу.

Демодекоз

Демодекоз – паразитарное заболевание, охватывающее веко над глазом и кожу вокруг них. Причина болезни – поражение кожи клещом-железницей. Его также называют демодексом. Паразит любит жить в мейбомиевых и сальных железах век, волосяных фолликулов. Иногда он поражает нос и кожу вокруг рта.

Многие люди не подозревают о наличии клеща на глазах, потому что часто шелушащейся кожи и зуда нет, ничего не болит.

Внимание! Демодекс обитает у 9 из 10 пожилых людей, у каждого второго взрослого человека. У молодых людей встречается редко, а у детей выявляется только в исключительных случаях.

Клинические симптомы проявляются только при определенных факторах. К ним относятся:

• заболевания печени, органов ЖКТ и нервной системы;
• изменения свойств вырабатывающегося кожного сала;
• нарушения работы эндокринных и сальных желез.

Симптомы демодекоза:

• шелушатся веки;
• покраснение пораженных участков кожи;
• сыпь инфекционной природы;
• признаки блефарита.

Демодекоз – болезнь хроническая. Обостряется она в межсезонье (осенью и весной). Вылечить ее можно, но для уничтожения паразитарного клеща требуется проведение длительной терапии и строгое соблюдение правил личной гигиены. В противном случае пациент постоянно заражает сам себя. Лечение назначает дерматолог после постановки диагноза.

Абсцесс века

Абсцесс (нарыв) на веке – это воспаление ограниченного участка века, сопровождающееся формированием полости, внутри которой находится гной. Обычно абсцесс развивается вследствие попадания инфекции внутрь ранки. Он является следствием:

1. фурункула;
2. ячменя;
3. блефарита;
4. инфекции околоносовых пазух.

Пораженное веко болит и отекает, кожа в этом месте «горит» — горячая, напряженная, красная. Впоследствии образуется одна или две (в зависимости от количества очагов) желтые «головки», которая в итоге прорывается, и гной выходит наружу. Если свищ остается – воспаление еще не закончилось.

Лечится абсцесс антибактериальными препаратами или методом хирургического вскрытия.

Ячмень

Ячмень – воспалительный процесс, развывшийся в результате закупорки инфицированной сальной железы на веке. Ячмень бывает:

• Внешним. Воспаляется сальная железа или волосяная фолликула на ресничном крае верхнего или нижнего века.
• Внутренним. В процесс вовлекается часть мейбомиевой железы. Такой вид ячменя также называют мейбомитом.

Ячмень вызывают бактерии, чаще всего это золотистый стафилококк. Факторы, способствующие развитию болезни:

• сниженный иммунитет;
• ОРВИ и грипп;
• инфекции придаточных пазух носа;
• хронически воспаленные миндалины;
• невылеченные зубы;
• сахарный диабет;
• воспалительные и паразитарные заболевания органов ЖКТ.

При ячмене болят веки глаз в том месте, где произошло инфицирование сального протока. Присоединяются отек и покраснение. На крае века появляется «головка», кожа и слизистая оболочка вокруг краснеют. Затем головка вскрывается, через нее выходит гной, а иногда – кусочки мягкий тканей.

Ячмень может быть единичным или множественным. При ослабленном иммунитете болезнь рецидивирует. Лечение назначает глазной врач.

Халязион

Халязион – название кисты, резвившейся в результате закупорка протока сальной железы. Это происходит на фоне хронического воспаления тканей вокруг. Гнойное содержимое не находит выхода наружу и со временем преобразуется в желеобразную массу, которая хорошо прощупывается как маленькая горошина.

В месте, где образовалась киста, кожа приподнимается и обретает подвижность. У места воспаления краснеет конъюнктива, а в центре покраснения отмечается участок с серым оттенком.

Причины халязиона:

• сниженный иммунитет;
• ОРВИ и грипп;
• переохлаждение;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• гиперсекреция кожного сала.

Для лечения применяют антибактериальные и бактерицидные средства местного назначения. При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению путем удаления гнойной капсулы.

Анатомические и физиологические патологии век

Патологии век, связанные с нарушением х функций или анатомического строения бывают врожденными или приобретенными. Они могут развиться на обоих веках, либо на верхнем или нижнем веке одного или обоих глаз.

Эти формы патологий века опасны тем, что становятся причиной развития хронических воспалительных процессов. Тяжелые формы приводят к постоянному раздражению глаз, нарушениям зрительной способности, частичной или полной потере зрения.

Колобома

Колобомой называют сегментарный дефект века глаза. Он охватывает все слои. Обычно это врожденная патология, но иногда она приобретается в течение жизни. Это может быть следствием воспалительных заболеваний или перенесенных травм.

Обычно патология локализуется на верхних веках, нижние затрагивает редко. Дефект выглядит как треугольник с основанием у края века, где растут ресницы. В этом месте нет ни ресниц, ни желез.

Колобома поддается лечению хирургическим путем, когда подрезают и перемещают лоскут из кожи и мышц на дефективное место. Это приводит к формированию нормального края века. При отсутствии лечения повышается риск воспаления и/или дистрофии роговой оболочки, заворота или опущения пораженного века.

Анкилоблефарон

Такое название носит патология, характеризующаяся сращением век. Оно может быть полным или частичным, врожденным или приобретенным. Риск сращения появляется при получении химических или термических ожогов, механических травм. Вылечить пациента можно только оперативным методом.

Птоз

Птоз – это опущение верхнего века. Оно располагается ниже положенного уровня и закрывает большую часть глазного яблока, что мешает зрению. Патология бывает врожденной или приобретенной. Она развивается на фоне:

• Поражения глазодвигательного нерва (симптомы: расширение зрачка, двоение в глазах, паралич глазодвигательных мышц);
• Синдрома Горнера (признаки: сужение зрачка, дисфункция потовых желез на пораженном веке);
• Повреждения, ослабления и повышенной утомляемости мышц, удерживающий веко («ленивый» глаз);
• Заболеваний неврологического характера (энцефалит, инсульт).

Птоз поддается в большинстве случаев хирургическому лечению.

Заворот века (энтропион)

При этой патологии край века заворачивается так, что ресницы начинают расти по направлению к глазному яблоку. Болезнь развивается на фоне:

• спазма или судороги круговых глазных мышц;
• рубцевания и стягивания конъюнктивы или хряща века вследствие хронических заболеваний зрительного аппарата.

Заворот века провоцирует раздражение конъюнктивы из-за тесного контакта слизистой оболочки с ресницами. Это приводит к покраснению глазных яблок и усиленному слезотечению.

Заворот века устраняют хирургическим способом.

Выворот века (эктропион)

Патология, прямо противоположная завороту века, — это его выворот наружу. При этом ресничный край отклоняется от глазного яблока больше положенного. Веко выглядит отвисшим, отодвинутым от глаза. Иногда выворачивается конъюнктива. В результате она высыхает и увеличивается в размерах. Патология приводит также к отхождению слезной точки, отчего усиливается выработка слезы.

При вывороте века глазная щель не может полностью сомкнуться. Поэтому часть роговой оболочки и конъюнктивы не смачиваются слезой, раздражаются и воспаляются. Роговица из-за постоянных воспалений теряет прозрачность, и зрение ухудшается.

Если патология обусловлена спазмом мышц, то врач подбирает лечение, направленное на нормализацию мышечной функции. Во всех остальных случаях показано оперативное вмешательство.

Трихиаз

Это заболевание обусловлено неправильным расположением и ростом ресниц. Обычно оно является следствием перенесенной трахомы или блефарита. При этом ресницы растут вовнутрь – по направлению к глазному яблоку. Волоски раздражают роговицу и конъюнктиву, вызывают их воспаление. Лечится трихиаз оперативным способом.

Отек века

Отек века характеризуется увеличением в нем объема внутриклеточной жидкости. Причины отека:

• укусы насекомых;
• механические травмы;
• нарушения оттока лимфатической жидкости;
• затеки черепно-мозговой жидкости;
• болезни щитовидной железы, мочевыделительной и сердечнососудистой системы.

Факторами риска служат:

1. усиленное кровоснабжение тканей век;
2. чрезмерная растяжимость кожи;
3. рыхлая подкожная клетчатка;
4. склонность ткани к удерживанию жидкости.

Клинические симптомы воспалительного отека:

• местное увеличение температуры;
• покраснение век;
• при прощупывании отмечается болезненность.

Отеки могут быть на одном или обоих глазах, могут заболеть лимфатические узлы.

При не воспалительном отеке местная температура не увеличивается, болезненность отсутствует. При этом отекают всегда оба века.

Лечение направлено на устранение причины отека.

Лагофтальм

Патология проявляется в неспособности полностью сомкнуть глазную щель. Она обусловлена:

• механическими травмами;
• воспалением глазодвигательного нерва;
• анатомически короткие веки (врожденное состояние).

При лагофтальме в глаз проникает излишне много света, что приводит к повреждению роговой оболочки. Из-за «приоткрытости» усиливается испарение слезной жидкости. Поэтому роговица и конъюнктива пересыхают, раздражаются, краснеют и часто воспаляются.

При легкой форме лагофтальма производят профилактическое лечение, направленное на предотвращение последствий патологии. При тяжелой форме показано оперативное вмешательство.

Блефароспазм

Второе название болезни – миокимия, или так века. При этом заболевании веко непроизвольно подергивается. Обычно веки начинают дергаться на фоне других патологий. Поэтому выделяют три вида блефароспазма:

1. Защитный (развивается при раздражении или инфекции передних оболочек глазного яблока или кожи, окружающей его).
2. Эссенциальный (веко дергается навязчиво по невротическим причинам: вследствие эпилепсии, хореи, тетании).
3. Сенильный (веко может подергиваться при изолированном синдроме, обычно встречается у пожилых людей).

Лечение направлено на устранение причины миокимии.

Блефарохалазис

Это патология, характеризующаяся гипертрофией верхнего века – оно увеличивается в объемах, отчего начинает нависать на глазное яблоко. Это ухудшает зрение. Заболеванию больше подвержены молодые женщины. Причины медицине до сих пор неясны. Предполагается, что блефарохалазис связан с невротическими, эндокринными и сосудистыми нарушениями. Лечение патологии исключительно хирургическое.

Несмотря на распространенность заболеваний век, с ними можно и нужно бороться. Первый способ предотвратить болезни – соблюдать личную гигиену. Второй – поддерживать иммунитет и своевременно лечить острые и хронические патологии. Это просто, зато сколько осложнений, связанных со зрительным аппаратом и зрением вы можете избежать. Если все же не удалось уберечь глаза, немедленно обращайтесь к врачу: все болезни сегодня лечатся успешно и без последствий.