Билирубин – виды, нормы, причины понижения и повышения, как сдать анализ?
Прямой и непрямой билирубин – где образуется и как выводитсянепрямойпрямойуробилиногенастеркобилиногена
Общий билирубин | 8,5‑20,5 | мкмоль/л |
Прямой (связанный) билирубин | 0,86-5,1 | мкмоль/л |
Непрямой (несвязанный)билирубин | 4,5-17,1 | мкмоль/л |
билирубинемияВысокий билирубин – причины, виды желтухижелтухижелтухапаренхиматозные и обтурационные
- гепатиты (вирусные, токсические)
- цирроз печени
- токсичекие поражения печени (отравления алкоголем, ядами, солями тяжелых металлов)
- опухоли или метастазы в печень
- беременности (не всегда)
- опухоль поджелудочной железы
- холестаз (закупорка желчного прохода камнями)
Диагностика различных видов желтух
Тип желтухи | Прямой билирубин | Непрямой билирубин | Соотношение прямой/общий билирубин |
Гемолитическая (непеченочная) | Норма | Умеренно повышен | 0,2 |
Паренхиматозная | Повышен | Повышен | 0,2-0,7 |
Обтурационная | Резко повышен | Норма | 0,5 |
антибиотиковиндометацинагипобилирубинемиявитаминаПричины желтухи новорожденныхЖелтуха новорожденныхпричины
- у плода и новорожденного массы эритроцитов и, следовательно, концентрация гемоглобина, на массу плода больше, чем у взрослого человека. В течение нескольких недель после рождения происходит интенсивный распад «лишних» эритроцитов, что проявляется желтухой
- способность печени новорожденного удалять билирубин из крови, образовавшийся в результате распада «лишних» эритроцитов, низкая
- наследственное заболевание – болезнь Жильбера
- поскольку кишечник новорожденного стерилен, поэтому скорость образования стеркобилиногена и уробилиногена снижена
- недоношенные дети
билирубиновой энцефалопатииКак сдать анализ
Нормы фракций альфа-глобулинов
Нормы белков группы альфа-1-глобулинов для взрослых, г/л:
- альфа1-антитрипсин (ингибитор протеиназ) – 0,9-2;
- ЛПВП (функция — транспорт холестерола) – нормы для мужчин и женщин разного возраста;
- кислый альфа1-гликопротеин (транспорт прогестерона, тестостерона) – 0,55-1,4.
Нормы белков группы альфа-2-глобулинов для взрослых, г/л:
- церулоплазмин (функция — транспорт ионов меди, метаболизм железа) — 0,15-0,60;
- гаптоглобин (связывание гемоглобина) – 0,3-2;
- альфа2-макроглобулин (транспорт цинка, ингибитор плазменных протеиназ, предотвращение повреждения тканей) – 1,3-3,5.
Причины отклонения фракций альфа-глобулинов от нормы
Показатели выше нормы:
- альфа1-антитрипсин – причиной повышения служат беременность (3-й триместр), патологии печени, инфекции, заболевания соединительной ткани, опухоли, травмы, прием андрогенов;
- альфа2-макроглобулин – повышен при нефротическом синдроме, гепатите, циррозе печени, приеме пероральных контрацептивов, эстрогенов; хроническом воспалительном процессе, по физиологическим причинам (беременность, физическая нагрузка);
- церулоплазмин – повышен при аутоиммунных, инфекционных, опухолевых болезнях, болезнях сердца, гипертиреозе, гепатите, сахарном диабете, циррозе, во время беременности;
- гаптоглобин – возрастает при ревматизме, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, сахарном диабете, голодании, применении андрогенов, кортикостероидов, воспалительных процессах, злокачественных опухолях, инфекциях.
Понижение фракций альфа-глобулинов:
- гаптоглобин – среди причин понижения данной фракции белков нефротический синдром, панкреатит, гемолитическая анемия, болезни печени, саркоидоз; может развиваться на фоне приема эстрогенов, хлорпромазина, индометацина, некоторых других лекарств, во время беременности, по причине генетического дефицита;
- альфа1-антитрипсин – в результате наследственного дефицита;
- альфа2-макроглобулин – падает при панкреатите, инфаркте миокарда, ожогах, травмах, заболеваниях легких, преэклампсии, множественной миеломе.
Причины изменений в других анализах
Изменение концентрации тромбоцитов
Отклонение от нормы содержания тромбоцитов происходит с возрастом. Есть и другие причины повышения: железодефицитная анемия, воздействие лекарств, патологиях печени, поджелудочной и пр. Пониженные тромбоциты выявляют при анемиях, инфекциях с поражением костного мозга, приеме медпрепаратов и др. состояния. Схема лечения зависит от вызвавшей эти отклонения причины и направлена на ее устранение.
Дополнительные исследования
Показаниями к проведению анализа крови на глобулины может быть как плановое прохождение медосмотра, так и наличие каких-либо факторов. О том, что произошел дисбаланс глобулина в крови, свидетельствуют следующие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- чередование периодов снижения аппетита с его повышением;
- хроническое расстройство ЖКТ;
- повышенная температура тела;
- нарушение свертываемости крови;
- общее недомогание.
Быстрая утомляемость является показанием к проведению анализа на глобулин Любой из этих симптомов свидетельствует о том, что нужно проконсультироваться с врачом-терапевтом, который при необходимости направит на диагностику к другим специалистам.
Помимо этого могут увеличиваться лимфоузлы. Необходимо обследование при подозрении на прогрессирование воспалительных процессов для оценки их состояния. Если первичный осмотр и объяснение состояния самим пациентам дают основание на проведение диагностики, то первым назначается именно исследование на глобулиновые фракции крови.
- почечные пробы – ,
- – , С-реактивный белок,
- орозомукоид, трансферрин, альфа-фетопротеин, гаптоглобин, альфа-2-макроглобулин, церулоплазмин, гемопексин, бета-липопротеины, бета-2-микроглобулин, фибриноген, иммуноглобулины G,
- электрофорез белков крови
- электрофорез белков мочи
Повышенный и пониженный уровень
У женщин определение уровня ГСПГ важно при оценке недостатка, у мужчин — избытка белка. Уровень белка ГСПГ в венозной крови, которую берут на анализ, зависит от времени дня, пола, возраста человека
Такие факторы, как приём гормональных и антиэпилептических препаратов, любая физическая нагрузка, приём алкоголя, повышают уровень белка. А антиконвульсанты, глюкокортикоиды, голодание, курение — понижают. Поэтому кровь для анализа на уровень глобулина берут утром натощак в спокойном расслабленном состоянии человека. При анализе используют электрохемилюминесцентный метод
Уровень белка ГСПГ в венозной крови, которую берут на анализ, зависит от времени дня, пола, возраста человека. Такие факторы, как приём гормональных и антиэпилептических препаратов, любая физическая нагрузка, приём алкоголя, повышают уровень белка. А антиконвульсанты, глюкокортикоиды, голодание, курение — понижают. Поэтому кровь для анализа на уровень глобулина берут утром натощак в спокойном расслабленном состоянии человека. При анализе используют электрохемилюминесцентный метод.
Анализ на уровень белка глобулин, связывающий половые гормоны, делается, если предполагаются заболевания желёз внутренней секреции, половых желёз. Или если предполагается низкое количество андрогенных стероидов у мужчин и высокое — у женщин. Если есть сбои в репродуктивной системе, имеются сексуальные расстройства, снижается влечение, и наблюдается импотенция, — также делают исследование на глобулин, связывающий половые гормоны.
Если белок ГСПГ повышен, а остальные показатели в норме, значит, свободных мужских половых стероидов меньше, чем по данным анализа; если же глобулин понижен, значит, тестостерон в кровяном русле повышен.
Высокий уровень ГСПГ часто вызывается гиперстрогенией, ВИЧ, гепатитом, гипертиреозом. Также здесь важен наследственный фактор: нередко его повышенный уровень является нормой для конкретного организма. Гормональный анализ в этом случае будет не лишним.
Пониженный уровень ГСПГ может служить индикатором:
- Нефротического синдрома — наличия белка в моче.
- Поликистоза яичников — нарушений функций яичников.
- Коллагеноза — разрушения тканей, содержащих коллаген.
- Диабета.
- Гирсутизма — оволосения мужского типа.
- Цирроза печени.
- Неверно проводимой гормональной терапии.
Нормы глобулина в крови, нмоль/л:
Возраст | Мужской организм | Женский организм |
2 дня — 1 месяц | 42 — 108 | 28 — 70 |
1 месяц — 12 лет | 76 — 137 | 68 — 149 |
12 — 18 лет | 44 — 113 | 55 — 124 |
Старше 18 лет | 12 — 75 | 20 — 140 |
Обычно не определяют конкретную норму глобулина, поскольку получаемые значения связаны используемыми реактивами и методикой конкретной лаборатории. Поэтому каждая лаборатория указывает свои референсные значения нормы.
Отличный от нормы уровень белка глобулина (если он повышен или понижен) требует дополнительных анализов для установки причины отклонения уровня белка. После этого можно назначать лечение для устранения причины дисбаланса глобулина в крови или невозможности связывать белки.
Сегодня проведение анализа на ГСПГ в сосудистом русле проводится редко – в большинстве случаев проведение исследований на общий и свободный уровни тестостерона и дают врачу достаточно информации, чтобы определить методику лечения.
Чем особенны альфа-глобулины?
А-глобулины являются острофазными белками.
Данная разновидность глобулинов имеет похожий на альбумин заряд, но размерность в разы больше.
Повышенные их показатели при наличии в человеческом организме любых воспалительных процессов. =0
Реакция альфа глобулинов синтезируется печеночными клетками. Их показатель повышен при нарушении структуры клеток и воспалениях, травмах тканей и аллергических процессах, а также при стрессах печень начинает продуцировать эти глобулины в большем количестве.
Первая альфа фракция хранит в своем составе множество важных протеинов. Среди них:
- А1-липопротеины, которые помогают транспортировать липиды к тканям и органам. Локализация их происходит в плазме, после приема большого количества жиров с пищевыми продуктами;
- А1-антитрипсин, являющийся основным компонентом альфа-1 фракции. Данный компонент замедляется ферменты протеолитического типа;
- Альфа кислый гликопротеин, который проявляется во множестве положительных реакций в области, где ткани воспалены;
- Протромбин – белковый компонент, играющий важную роль в свертывании крови;
- Транскортин является транспортным видом глобулина, который связывает и перемещает кортизол (гормон стресса, который может навредить организму и даже повлечь смертельный исход);
- Белок связывающий тироксин. Он вступает в контакт с тироксином (гормон, вырабатываемый щитовидной железой) и транспортирует его в нужное место.
Основными белками в группе альфа 2 являются острофазные. В их состав входят:
- Церулоплазмин (медь) является белком, который связывает (почти 95 процентов) меди и транспортирует её. Обладает антиоксидантными свойствами и активностью к витамину С, норадреналину и серотонину, активируя окислительные процессы;
- Гликопротеин (гаптоглобин) – вступает в соединение с гемоглобином, который выходит из эритроцитов при деформации их защитных мембран при нарушении состояния крови;
- А2-макроглобулин является основным белком второй альфа группы. Он принимает участие в создании иммунологических реакций при поражении организма инфекционными заболеваниями, и прогрессировании воспалительных поражений в организме;
- Аполипопротеин В – переносит ЛПНП (липопротеины низкой плотности), которые являются «плохим» холестерином и откладываются на стенках сосудов, провоцирую атеросклероз.
Показатели фракции альфа глобулинов повышены, если в человеческом организме наблюдаются следующие реакции:
- Ожоговые состояния;
- Травматические ситуации;
- Операционные вмешательства;
- Воспаление легких;
- Отмирание тканей;
- Опухолевые образования злокачественного характера;
- Поражение организма инфекционными агентами;
- Туберкулез;
- Сепсис;
- Лихорадка ревматического типа;
- Употребление андрогенов;
- Патологические состояния почек.
Пониженный уровень альфа-глобулинов регистрируется при следующих ситуациях:
- Утрата протеинов из организма;
- Разрушение эритроцитов, с выделением гемоглобина в кровь;
- Дыхательная недостаточность (патологическое состояние, при котором не обеспечивается нормальный газовый состав крови, либо он достигается при усиленной работе аппарата внешнего дыхания и сердца, что влечет к тому, что функциональные возможности организма понижены).
Подготовка и забор крови
Подготовку к исследованию белковых фракций в крови необходимо начинать заблаговременно. За несколько недель до планируемого анализа отменяют прием препаратов, снижающих холестерин. Ориентировочно за трое суток до исследования не следует заниматься тяжелой физической работой и употреблять спиртные напитки. Перерыв между забором крови и последним приемом пищи должен составлять минимум 8-10 часов. За 1 час до непосредственной сдачи анализа нельзя курить. Взятие крови производится в первой половине дня.
Кровь из периферической вены забирают одноразовым шприцом или с использованием вакуумной системы – вакутайнера. Пробирку с кровью маркируют, информацию о пациенте вносят в обычный или электронный журнал. Промаркированные емкости передают курьеру в спецконтейнере для транспортировки в медлабораторию. Имеется множество способов фракционирования протеинов в крови: осаждение нейтральными солями, иммунологический, седиментационный анализ, хромография, гель-фильтрация и электрофоретический. В настоящий момент электрофорез белков на пластинах с агаровым гелем получил наибольшее распространение.
Принцип метода основан на разъединении макромолекул белка, отличающихся между собой молекулярной массой, конфигурацией и электрическим зарядом. Исследуемый материал вносят в лунку, находящуюся у края геля. В лунку добавляют заряженный краситель и начинают пускать электроток. Небольшие по массе и конфигурации молекулы двигаются стремительнее и дальше. Постепенно весь материал с красителем распределяется зонами по всей длине и достигает конца пластины. Каждой зоне соответствует своя фракция белка. По насыщенности окрашивания полос судят о концентрации белковых молекул.
Определение белковых фракций в крови является высокотехнологическим и трудоёмким анализом, требующим особой подготовки врача-лаборанта. Срок выполнения исследования — от 1 до 3 дней, зависит от оснащённости и загруженности лаборатории.
Классификация
Общая классификация глобулинов делится на пять фракций. Среди них выделяют:
- Альфа-1 (Alfa 1, А1). К этой группе относятся А1-липопротеин, А1-антитрипсин, протромбин, тироксин (связывает глобулины), А1-фетопротеин, транскортин, антихимотрипсин;
- Альфа-2 (Alfa 2, А2). В эту подгруппу входит витамин D и А, церулоплазмин (медь), А2-макроглобулин, гаптоглобин (железо);
- Бета-1 (Beta 1, В1). Составляющими первой бета группы являются: трансферрин, В-липопротеины, гемопексин, С4 компонент;
- Бета-2 (Beta 2, B2). В2-микроглобулин, С-реактивный белок, С3 компонент, транскобаламин (связывает гормоны полового типа);
- Гамма (Gamma). В данную группу включены иммуноглобулины D, G, A, M, E.
Так как разделение бета-глобулинов не имеет важного клинического значения, то обычно их сопоставляют в один показатель, не разделяя на бета-фракции
Норма альфа-2-глобулинов и отклонения
Нормальное значение — это предел 9-15 % (6-10 граммов на литр).
Число их повышается при:
- тканевом повреждении (травмах, ожоге);
- поражении печени (гепатите, циррозе);
- тканевом некрозе (отмирании);
- воспалении;
- опухолях злокачественного характера с метастазами;
- изменениях гормонального фона (беременности, лечении стероидами);
- эндокринных патологиях (микседема, сахарный диабет);
- желтухе;
- нарушении почечной деятельности (нефротический синдром);
- аутоиммунной болезни.
Содержание альфа-2-глобулинов может понижаться при:
- ревматическом полиартрите;
- недостаточной концентрации белка в пище;
- малокровии;
- дефектах всасывания кишечника;
- недостаточно хорошем рационе;
- желудочно-кишечных заболеваниях.
Методы терапии
Даже проведение полноценной диагностики не даст точных показателей глобулинов в крови. Этот показатель будет варьироваться в зависимости от оборудования, поэтому в результатах исследований всегда указывают текущее и допустимое значение для данного типа анализа. При назначении лечения отталкиваются от этой разницы.
Повышение уровня показателей
В основном глобулин состоит из аминокислот, образующихся из белков. Именно поэтому повысить уровень вещества в крови можно корректным питанием, с достаточным содержанием протеина. Так как белок данного типа вырабатывается печенью, не лишним будет скорректировать работу этого органа. Исход из этого, нужно придерживаться нескольких несложных рекомендаций.
- В рацион питания больного должны входить белки растительного и животного происхождения, бобовые, морепродукты и арахис. Параллельно уменьшают употребление вредных углеводов с большим содержанием сахара.
- Народные методы. Улучшить работу печени поможет отвар бессмертника. Для его приготовления заливают 2 ст.л. сухой травы литром воды и варят 15 минут. После того, как средство настоится до полного остывания, принимают по 50 миллилитров 2 раза в день после еды. Курс лечения составляет 12-14 дней с перерывом в 10 дней.
- Медикаменты. Обычно врачи прописывают прием витаминов и гипатопротекторов, таких как «Эссенциале», «Глутаргин», «Алфавит» и др.
Не стоит надеяться на улучшение ситуации, используя только один из методов повышения глобулинов. Здесь нужен комплексный подход, а питание должно включать в себя не только белки, но также медленные углеводы, полезные жиры и клетчатку.
Понижение концентрации глобулина в крови
Уменьшение концентрации глобулина в крови происходит при наличии заболеваний пищеварительной системы. Подобная ситуация будет наблюдаться при плохом усвоении организмом белков. Принудительно понизить уровень веществ помогут следующие действия:
- исключение больших доз белка, поступающих с пищей и увеличение количества углеводов;
- включение физических нагрузок;
- употребление не менее 2 л воды в день;
- употребление отваров из ягод и шиповника, которые замедлят усваивание белков;
- прохождение курса капельниц с глюкозой.
Любое отклонение глобулинов от нормы является патологией и требует врачебного вмешательства. Только специалист сможет указать на точную причину появления подобной ситуации и назначит лечение, направленное на устранение проблем.
Watch this video on YouTube
Анализ на глобулины крови: в чем ценность?
Не всегда показатели уровня общего белка в крови дают полноценную информацию об имеющемся заболевании. Поэтому врачи выполняют анализ на определение различных белковых фракций.
Это позволяет уточнить диагноз и назначить правильное лечение:
- На острую воспалительную реакцию будет указывать повышение в крови альфа-глобулинов (альфа-1 и альфа-2). В этом случае можно подозревать вирусную инфекцию, которая сосредоточена в легких, бронхах, сердце или почках. Также их скачок наблюдается при развитии опухоли в организме, либо после получения серьезной травмы. Приводят к повышению уровня альфа-глобулинов перенесенные оперативные вмешательства.
- Гамма-глобулины повышаются в крови при заболеваниях, которые имеют хроническое течение. Например, при ревматоидном артрите или циррозе печени.
Протеинограмму назначают при острых воспалительных процессах в организме, которые вызваны различными факторами. Соотношение уровня белковых фракций позволяет обнаружить заболевания кишечника, а также истощение организма. Также это лабораторное исследование дает возможность обнаружить скрытые инфекции, его применяют для контроля проводимой терапии.
Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Гематолог
Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2020 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Глобулины – что это такое и на какие заболевания указывает
Глобулины являются фракциями белков, присутствующих в плазме крови. Отвечают, в частности, за иммунологические процессы, а также транспортировку гормонов и жирных кислот. Повышенные концентрации глобулин в крови могут указывать на ряд серьёзных заболеваний печени, костного мозга, почек и даже на онкологические заболевания.
Глобулины и общий белок крови
Белки в организме играют роль очень важного строительного материала всех тканей и клеток. Из них формируется большинство органов, ферментов и гормонов, регулирующих множество процессов в организме
Белки, присутствующие в плазме крови, называют общим белком, который делится на 3 основных класса: альбумин, глобулин и фибриноген. На основе протеинограммы, позволяющей проводить электрофоретическое деление белков, глобулины делятся на несколько типов: альфа-1-глобулин, альфа-2-глобулин, бета-глобулин и гамма-глобулин.
Глобулины являются частью общего белка в крови вместе с оставшейся белковой фракцией, то есть альбумином и фибриногеном. Отношение глобулинов к альбумину измеряют путем расчета значений, полученных при непосредственном тестировании общего белка и фракции альбумина; в большинстве случаев альбумин составляет около 56-65% от общего белка.
Гамма-глобулины – разделение и значение
Гамма-глобулины (γ-глобулины) образуют, в основном, иммуноглобулины, являющиеся антителами, которые играют важную роль в защитной реакции организма против вирусов, бактерий, паразитов и, в меньшей степени, также грибков.
Иммуноглобулины подразделяются на 5 классов: IgG (условный иммунитет), IgA (присутствует в секрете), IgD (рецепторы поверхности B-клеток), IgM (сначала активируется при заболевании), IgE (их количество увеличивается при аллергической реакции и при паразитарной инфекции).
Гамма-глобулины включают С-реактивный белок, который является белком острой фазы, то есть он активируется в ответ на воспаление . Гамма-глобулины должны составлять 11-22% от общего белка.
Что такое бета-глобулины
Бета-глобулины – это белки, которые являются частью белка плазмы крови и действуют как транспортер. Среди них выделяют трансферрин, гемопексин, бета-липопротеин, бета2-микроглобулин, факторы свертывания крови, ферменты (холинэстераза, фосфатаза, протеаза), брадикинин, ангиотензин и изоагглютинины.
Бета-глубулин выполняет множество функций, включая транспортировку железа, а также транспортировку жирных кислот и стероидных гормонов. У здоровых людей бета-глобулины должны составлять 8-15% от общего белка.
Роль альфа1-глобулинов и альфа2-глобулинов
Альфа1-глобулинов и альфа2-глобулинов являются самыми маленькими группами белков, составляющих, соответственно, 2-5% и 7-13% общего белка.
Альфа1-глобулины образуют альфа1-антитрипсин, альфа1-кислотный гликопротеин, альфа-липопротеин и тироксинсвязывающий глобулин. Среди множества функций альфа1-глобулина можно выделить участие в защитных процессах организма, особенно при воспалительных заболеваниях.
Альфа2-глобулины образуют альфа2-макроглобулин, церулоплазмин и гаптоглобин. Альфа2-глобулины играют роль маркеров панкреатита, транспортируют медь, поддерживают транспортировку железа, защищают почки от вредного воздействия гемоглобина, а также активизируются при воспалительных заболеваниях и повреждениях тканей.
Повышенные нормы глобулина в крови
Концентрация некоторые типов глобулинов увеличиваются из-за микробной инфекции, а также при воспалении в организме, благодаря чему он способен бороться с болезнью. Повышенный уровень некоторых типов глобулинов может быть признаком многих серьезных заболеваний.
Повышение уровня бета-глобулина выше 13% может указывать на множественную миелому, рак, нефротический синдром, заболевание печени, болезнь Вальденстрема, амилоидоз, а также может быть естественным состоянием у женщин в третьем триместре беременности. Повышенная норма глобулина наряду с одновременным увеличением общего белка в крови часто указывает на обезвоживание.
Концентрация альфа-1-антитрипсина, продуцируемого в легких и печени, увеличивается во время воспалительных процессов в организме, равно как и уровень альфа-2-глобулина.
По словам врачей, концентрация отдельных гамма-глобулинов увеличивается в ходе аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Повышенные уровни гамма-глобулина могут указывать на хроническое бактериальное воспаление, коллагеноз, саркоидоз, бронхоэктазию, а также хроническую паразитарную инфекцию.
Норма
Анализ крови на гамма-глобулины проводят в сыворотке крови, поэтому материал отбирают из вены. Единицей измерения количества γ-глобулинов, исключая E-Ig, принято считать г/л. E-Ig измеряют в килоединицах в литре (кЕ/л).
Таблица нормы показателей гамма-глобулина у ребенка
Норма гамма-глобулинов бывает следующих величин:
- A-Ig —1,45±1,05 г/л у человека старше 12 лет. Рост показателя предполагает наличие печёночных патологий, ревматический артрит или рак. Падение A-Ig ниже нормы предполагает наличие лейкемии крови, патологий кишечника и почек;
- D-Ig имет только верхний предел—0,008 г/л;
- E-Ig —60±40 кЕ/л. Чрезмерный рост предполагает наличие атопического дерматита, паразитарных инвазий и стенокардии сердца. Падение показателя наблюдают при мускульных патологиях;
- G-Ig —11,5±4,5 г/л. Рост предполагает развитие хронических заболеваний печени, ВИЧ-инфекции, склероз сосудов головного мозга. Падение показателя наблюдают при почечных патологиях, лимфоме Ходжкина. Более низкие значения указывают на повреждение почек, рак лимфоцитов и гемобластоз;
- Нормы для М-Ig имеют половозрастные разграничения. Так, нормой для девочек старше 10 лет и взрослых женщин считают содержание иммуноглобулина 1,75±1,05 г/л. Мальчикам старше 10 лет и взрослым мужчинам положено иметь в 1 л крови 1,55±0,95 г. Рост М-Ig предполагает почечные патологии, паразитные инвазии, вирусный гепатит, лимфому Ходжкина, моноцитарную ангину.Падение показателя свидетельствует об иммунных нарушениях наследственной этиологии, лейкозах, миеломной болезни.
В крови человека, перенёсшего инфекционные заболевания: вирусный гепатит, корь, ветряная оспа и другие, циркулируют антитела к возбудителям заболеваний. Если больным людям ввести донорский глобулин, наступит улучшение состояния. Метод лечения получил название «иммуноглобулиновая терапия». Существуют препараты иммуноглобулина для внутривенного и внутримускульного введения.
Описание
Иммуноглобулины представляют собой белки человека (животных), являющиеся носителями активности антител и присутствующие в крови, цереброспинальной жидкости, лимфоузлах, селезенке, слюне и других тканях. Синтезируются они в лимфоидных клетках, содержат углеводные группировки и могут рассматриваться как гликопротеины. По электрофоретической подвижности иммуноглобулины относятся в основном к гамма-глобулинам и бета2-глобулинам. Биологическая роль иммуноглобулинов в организме связана с участием в процессах иммунитета. Их защитная функция обусловлена способностью специфически взаимодействовать с антигенами.
Иммуноглобулинами (гамма-глобулинами) называют очищенные и концентрированные препараты гамма-глобулиновой фракции сывороточных белков, содержащие высокие титры антител. Освобождение от балластных сывороточных белков способствует снижению токсичности и обеспечивает быстрое реагирование и прочное связывание с антигенами. Применение гамма-глобулинов снижает количество аллергических реакций и осложнений, возникающих при введении гетерологичных сывороток. Современная технология получения человеческого иммуноглобулина гарантирует гибель вируса инфекционного гепатита. Основным иммуноглобулином в препаратах гамма-глобулина является IgG. Сыворотки и гамма-глобулины вводят в организм различными путями: подкожно, внутримышечно, внутривенно. Возможно также введение в спинномозговой канал. Пассивный иммунитет возникает через несколько часов и длится до двух недель.
Гомологичные сыворотки или гамма-глобулины человека не вызывают анафилактических реакций и вводятся однократно. Человеческий гамма-глобулин для профилактики кори вводят внутримышечно в количестве 1,5–3 мл.
Важным условием эффективного использования сывороток и гамма-глобулинов для лечения и профилактики инфекционных заболеваний является как можно более раннее их назначение с момента заболевания или заражения.