Мушки в глазах: что это такое?

Когда говорят о мелькании мушек перед глазами, люди имеют в виду наблюдение множества кажущихся перемещающихся, или плавающих, точек. Иногда в поле зрения может быть только одна мушка, но не зависимо от их количества это тревожный симптом. Он может говорить о болезнях зрительного аппарата или служить признаком некоторых хронических заболеваний организма.

О каких мушках идет речь?

О том, что перед глазами видятся перемещающиеся точки, люди говорят на приеме у офтальмолога. Именно этому врачу приходится слышать от пациентов множество наименований того, что в офтальмологии связывается одним термином – «мушки». В быту их называют по-разному, в зависимости от того, насколько развито воображение. При их описании часто упоминают:

1. Нити в глазах. Это длинные образования, напоминающие обрывки ниток.
2. Ленты. Похожи на ниточки в глазах, но они более толстые. Часто посередине ленты прозрачные, а наблюдать можно только ее контуры.
3. Червячки. Похожи на ленточки, но могут быть закругленными, словно вылезшие на дорогу дождевые черви.
4. Паутины. Обычно так называют множество спутавшихся между собой ниточек, лент или червячков. Нередко их также называют медузами или осьминогами.
5. Точка в глазу (или точки). Это небольшие помутнения, размер которых указать сложно. Цвет и подвижность могут быть разными.
6. Пятнышки. Это «мушки», о размере которых можно судить. Пятна могут быть произвольной формы.

Мушки могут быть белыми, черными, цветными или блестящими, одни могут двигаться, другие остаются неподвижными.

Прозрачные мушки можно наблюдать на ярком свету и на светлом фоне (на голубом небе, на белом снегу). Черные точки перед глазами хорошо видны при любых обстоятельствах. Если точки движущиеся, и их много, то в действительности кажется, что впереди летают мушки, которые любят садиться на кухонных отходах и взлетать целой стайкой, если их кто-то потревожил. Оттого в офтальмологической терминологии и возник такой термин.

Почему невидимые другим мушки видимы?

Если вы видите, что в глазах плавают мошки, но это не настоящие мухи, то другим они невидны. Так почему ваш мозг визуализирует то, чего нет? Этому есть два объяснения:

• На пути световых лучей действительно есть препятствия, которые визуализируются, как и все другие предметы. Но они находятся не за пределами глаза, а внутри него. Это могут быть частицы непрозрачного вещества, образовавшегося в стекловидном теле или попавшего туда извне. Так как посторонним людям не видно содержимое ваших глазных яблок, то и мошек наблюдать они не могут.
• На пути лучей света нет препятствий, но есть условия, не позволяющие зрительному аппарату принять сигнал или передать его. Если проблема кроется в сетчатке глаза, то фоточувствительные рецепторы просто не реагируют на раздражение, поэтому оптический нерв не получает часть сигналов. Если же проблема кроется в самом нерве, то рецепторы получают сигнал, но он не может быть передан, поскольку нарушена нейронная связь в нервных путях.

Это главные причины того, что перед глазами передвигаются  невидимые мошки, но чем могут быть вызваны сами они? Рассмотрим болезни, при которых бывает такой симптом.

Деструкция стекловидного тела

Распространенная причина мелькающих мух – это деструкция стекловидного тела глаза – особой субстанции гелеобразной консистенции, которая заполняет пространство между хрусталиком и сетчатой оболочкой и является оптически проходимой средой. Деструкция – слово, противоположное «конструкции». Означает разрушение структуры. В этом и заключается суть деструкции стекловидного тела.

В норме стекловидная масса прозрачна благодаря высокому содержанию воды. Но в ней содержится около 1% коллагена и гиалуроновой кислоты, благодаря которым тело упруго и прочно. При разложении этих веществ образуются непрозрачные элементы распада. Они не пропускают лучи света или делают это плохо, поэтому отчетливо визуализируются глазом.

Мушки могут быть разными в зависимости от типа деструкции:

• Полупрозрачные червячки или видение белых точек перед глазами – следствие нитчатой деструкции. Вызвана разрушением коллагена, в местах разложения которого образуются промежутки, наполненные жидкостью. Жидкость и гель имеют разные коэффициенты преломления света, поэтому границы таких областей визуализируются. Но поскольку сама жидкость прозрачна, внутренняя часть ленточек и червячков тоже прозрачна.
• Черные точки перед глазами – следствие зернистой деструкции – проникновения в стекловидное тело гиалоцитов. Так называют клетки, расположенные в один слой на поверхности самой стекловидной массы. В функции гиалоцитов входит синтез коллагеновых фибрилл, необходимых для поддержания нормальной структуры этого тела. Но иногда клетки отрываются от поверхности и начинают передвигаться вместе с гелеобразной массой.
• Блестящие плавающие пятна – последствие кристаллической деструкции, вызванной проникновением в стекловидное тело частиц холестерина или тяжелых металлов. Такие мушки сверкают при ярком свете и отливают золотом или серебром.

Главное отличие кажущихся мошек при деструкции стекловидного тела – они всегда передвигающиеся. Если повращать глазами или головой, то вместе с перемещающимся взглядом вы заметите, как передвигается пятно, на котором вы зафиксировали внимание. Мелькающие мушки – это следствие передвижения в гелеобразной массе множества мелких помутнений.

Нарушение кровоснабжения или отслоение сетчатки

Темные пятна могут появиться при проблемах с сетчатой оболочкой глаза. Возможны два варианта:

• В сетчатку попадает недостаточное количество крови, и она испытывает гипоксию. В таком случае вся фоточувствительная оболочка или ее отдельные зоны начинает функционировать с нарушениями. Зрение ухудшается, пациент отмечает наличие множественных серых или черных мушек в глазах. Они обусловливаются тем, что часть рецепторов перестает передавать электрические импульсы оптическому нерву. Такое состояние может быть вызвано чрезмерно высоким, или напротив, низким АД.
• Сетчатка начинает отделяться от внутренней оболочки глазного яблока, теряется контакт светочувствительных клеток с оптическим нервом. Поле зрения сокращается за счет черного пятна перед глазом. Причем пятно соответствует тому участку сетчатки, которая уже отслоилась. Иногда оторванная оболочка на мгновение касается глазного дна, тогда пациент может отмечать вспышку – это момент, когда часть световых сигналов смогла поступить в зрительный центр головного мозга. Это состояние очень опасно, так как можно ослепнуть, если не обратиться за скорой офтальмологической помощью.

Приступы гипотонии или гипертонии, приводящие к нарушению кровотока в глазах, а также отслоение сетчатки – серьезные проблемы.

Если вы хотите сохранить зрение, обратитесь не только к глазному врачу, но и к терапевту для нормализации давления и исключения его скачков.

Нарушение кровоснабжения оптического нерва и головного мозга

Недостаточное кровоснабжение может наблюдаться также в головном мозге и периферийной нервной системе. Это может быть признаком нарушенного артериального давления или симптомом шейного остеохондроза. При сдавливании межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника также происходит сжатие артерий, которые питают кровью головной мозг и нервную ткань в зрительном аппарате. Если же питания недостаточно, то оптический нерв начинает передавать искаженную картину. В таком случае мушки могут представляться в виде блесток или темных пятен перед глазами. Они могут перемещаться, переливаться, сверкать, менять цвет.

Излияние крови в стекловидное тело или сетчатку

Если стенки сосудов в тканях глазного яблока слабые, или они испытывают избыточное напряжение от переполнения кровью во время гипертонического криза, то велика вероятность того, что капилляры начнут лопаться. Это приводит к кровоизлиянию в глазные ткани. Если кровь вышла в переднюю камеру глаза, конъюнктиву или склеру, глазницу, то окружающие заметят красное пятно. Сами вы не обнаружите проблем со зрением, так как на пути солнечных лучей кровь не попадается.

Тёмными пятнами произвольной формы будут казаться места в стекловидном теле или сетчатой оболочке, если кровоизлияние произошло именно в них. Если кровь оказалась в стекловидном теле, то вы будете наблюдать за плавающим пятном в глазу, так как жидкость будет циркулировать в гелеобразной массе. Если же кровоизлияние произошло в сетчатку, то будет одна черная точка или большое пятно – в зависимости от того, какой сосуд лопнул.

Небольшие кровоизлияния неопасны для зрения, поскольку способны рассасываться самостоятельно. Если же они обширные, необходима помощь глазного врача. Также стоит обратиться к офтальмологу, если капилляры лопаются часто.

Средства медицины против мушек

Какие же методы лечения мушек в глазах нам предлагает современная медицина? Выбор методики лечения зависит от того, что стало причиной появления черных или белых пятен перед глазами. Офтальмолог может предложить:

• Средства внутрь или в виде инъекций для нормализации давления, если причина мушек – нарушения кровоснабжения зрительного аппарата и головного мозга.
• Лекарства для укрепления стенок сосудов в виде капель для глаз или же препаратов внутрь, если пятна черного цвета появились в результате кровоизлияния.
• Витаминные капли в глаза и комплексы внутрь, а также глазные лекарства для ускорения метаболизма и выведения непрозрачных элементов из стекловидного тела, если черные или белые пятна – следствие его деструкции.
• Массаж воротниковой зоны и шеи, а также лечебная физкультура, если причина – остеохондроз.
• Хирургическое вмешательство – витрэктомия – операция по удалению стекловидного тела в случае, если мушки препятствуют нормальной жизни пациента, а методы консервативной терапии не дают положительного эффекта. Это крайний случай, когда большой риск осложнений оправдывает вмешательство. Вместо стекловидной массы полость глаза наполняют похожим по оптическим свойствам составом.
• Если полупрозрачные или белые мушки перед глазами малочисленны, являются последствием нитчатой деструкции стекловидного тела и не несут угрозу для зрения, то пациент может время от времени делать гимнастику для глаз. Ее цель – не лечение мушек, а лишь передвижение их к периферии вместе с передвижением потоков стекловидной массы, которые ускоряются при резком движении глазами.

Вопрос при появлении черных точек перед глазами – «что это такое – в первую очередь должен быть задан офтальмологу. Он осмотрит состояние глаз и выяснит, почему у вас плавают невидимые мухи. Назначать лечение можно только после постановки диагноза. Самолечение же и откладывание визита к врачу могут обернуться ухудшением или потерей зрения.