Расшифровка показателей
В современной лаборатории вместо специалистов анализы могут проверять специальные машины. Лаборант заправляет машину, по завершении исследования снимает обработанные показатели – это позволяет уменьшить участие медицинских сотрудников в процессе, а результат можно получить гораздо быстрее. Далее анализы еще раз проверяются вручную.
При машинном обследовании возникает вопрос в разъяснении некоторых терминов и значений. Без определенных знаний сложно будет разобраться в бланках обследований и в расшифровке анализов.
Цвет
Параметр цвета обязательно дает элементарное понимание того, насколько много содержится гемоглобина в кровяных тельцах. Основными значениями являются следующих 3 пункта:
- Гипохромия – означает абсолютное отсутствие цвета ядра клетки, так как в наличии нет гемоглобина.
- Нормохрамия – в крови содержится определенная норма гемоглобина. Ядро клетки светлее окружности, и совсем не похоже по цвету с телом эритроцитов.
- Гиперхромия – максимальное количество гемоглобина в клетке. Ядро абсолютно сливается с цветом тела эритроцитов.
В целом, любой желающий сможет разобраться в своих показателях, если будет понимать значение следующих терминов.
Лимфоциты
Лимфоциты играют ключевую роль в иммунитете. Данный элемент присутствует в большом разнообразии типов и видов. Разбирать их детально не стоит, так как для рядового пациента в процедуре химического анализа крови все эти типы и разновидности не имеют конкретного значения.
Эозинофилы
Место образования эозинофилов – костный мозг. Здесь они сформировываются на протяжении четырех дней. Вместе с кровотоком эозинофилы попадают в ткани легких и желудка, где пробудут около 14 дней. Их миссия заключается в уничтожении чужеродного белка.
Увеличение эозинофилов начинается с того момента, когда в организм попадает излишнее количество чужеродного белка. Они служат своего рода оборонительным пунктом и знаком, что ребенок болен. Повышение уровня эозинофилов принято считать признаком аллергической реакции.
Базофилы
Базофилы – самые крупные из элементов белой крови. Они отвечают за аллергическую реакцию и содержат иммуноглобулин Е. Своего рода это лимфоциты-киллеры. Базофилы защищают ткани организма от атак яда. Считаются крайне малочисленной группой лейкоцитов.
Зарождение их также происходит в костном мозге. Уже оттуда элементы клеток начинают свое путешествие по кровяному «гольфстриму». Там они пробудут несколько часов, а после попадут в ткани, где останутся на срок от 8 до 12 ч.
Главная роль базофилов раскрывается в случае аллергических ситуаций. При встрече с аллергеном, разрушаются гранулы, что способствует поступлению в кровь активных соединений.
Нейтрофилы
Белая клетка крови нейтрофил принимает активное участие в фагоцитозе, после чего погибает. Данная группа лейкоцитов защищает организм от различных инфекций. Зарождение нейтрофилов происходит в костном мозге. Затем они проникают в ткани, чтобы уничтожить чужеродные микроорганизмы в процессе фагоцитоза. Нейтрофилы поглощают, а потом переваривают частицы инфекционных агентов. После этого погибают сами, не давая возможности распространяться чужеродным частицам.
Эритроциты
Эритроциты – самый распространенный клеточный элемент. Клетки эритроцитов содержат полипептидный пигмент гемоглобина. Благодаря эритроцитам ткани получают требуемый кислород и высвобождают углерод.
Эритроциты также отвечают за выработку костного мозга. Продолжительность их жизни составляет 120 дней. По мере гибели существующих клеток возникают новые.
Ретикулоциты
Ретикулоциты – так называют незрелые эритроциты. Данный элемент намного чаще встречается у детей, чем у взрослых, потому что молодой организм постоянно растет и клетки обновляются быстрее. Как и другие клетки, ретикулоциты рождаются в костном мозге.
Благодаря ретикулоцитам можно исследовать регенеративные функции организма. Процесс синтеза эритроцитов регулируется эритропоэтином. Вещество это производится в почках.
Синтез эритропоэтина идет очень активно до тех пор, пока организм испытывает дефицит в кислороде. Параллельно увеличивается количество эритроцитов. Когда уровень эритроцитов достигает нормальной величины, почки перестают производить эритропоэтин.
СОЭ
Повышение скорости оседания эритроцитов провоцируют различные инфекционные заболевания, воспаления, отравления. Однако этот показатель может повышаться из-за того, что на момент сдачи анализа организм подвергался жесткой диете, физической нагрузке и прочим негативным факторам. Для определения точного диагноза при повышенном СОЭ, понадобятся другие клинические анализы крови.
Таблица № 3
Показатель | Возраст ребенка | ||
от рождения до месяца | от месяца до года | От года до 14 лет | |
Белок общий (г/л) | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
Альбумин (г/л) | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
Серомукоид (ед) | 0,13-0,20 | 0,13-0,20 | 0,13-0,20 |
Амилаза (ед/л) | до 120 | до 120 | до 120 |
АЛТ (ед/л) | до 40 | до 40 | до 40 |
АСТ (ед/л) | до 40 | до 40 | до 40 |
Холинэстераза (ед/л) | 3000-9300 | 3000-9300 | 3000-9300 |
ЛДГ (ед/л) | до 1536 | до 960 | до 576 |
Билирубин общий (мкмоль/л) | 17-68 | 3,4-20,7 | 3,4-20,7 |
Билирубин прямой (мкмоль/л) | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | 0,83-3,4 |
Билирубин непрямой (мкмоль/л) | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | 2,56-17,3 |
Холестерин (мкмоль/л) | 1,6-3,0 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
Глюкоза (мкмоль/л) | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | 3,3-6,1 |
Мочевина (мкмоль/л) | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
Мочевая кислота (мкмоль/л) | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
Креатинин (мкмоль/л) | 35-110 | 35-110 | 35-110 |
Калий (мкмоль/л) | 4,5-6,5 | 4,0-5,6 | 3,6-5,1 |
Натрий (мкмоль/л) | 135-155 | 133-142 | 132-156 |
Кальций общий (мкмоль/л) | 2,2-2,5 | 2,3-2,87 | 2,3-2,87 |
Фосфор (мкмоль/л) | 1,8-2,7 | 1,3-2,3 | 1,0-1,8 |
Магний (мкмоль/л) | 0,66-0,95 | 0,7-1,2 | 0,7-1,2 |
Медь (мкмоль/л) | 1,9-10,5 | 4,2-24,0 | 11,0-25,0 |
Железо (мкмоль/л) | 9,8-33,0 | 6,3-15,0 | 9,3-32,0 |
Хлориды (мкмоль/л) | 96-107 | 96-107 | 96-107 |
Липаза (ед/л) | до 183 | до 183 | до 183 |
Общий анализ крови у ребенка: расшифровка
Общий, или клинический анализ крови относится к наиболее доступным, простым и информативным методам исследования.
Данный анализ назначают при следующих показаниях:
- появление у детей жалоб, которые не поддаются простой диагностике;
- затяжное течение болезни;
- появление осложнений в течении болезни;
- оценка тяжести состояния у больных детей;
- проверка эффективности применяемой терапии;
- периодическое обследование детей, имеющих хронические заболевания;
- профилактическое обследование детей.
Рассмотрим расшифровку общего анализа крови у ребенка.
Эритроциты
Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые транспортируют кислород из легких ко всем тканям и органам, а оттуда переносят углекислый газ обратно в легкие. Благодаря входящему в их состав гемоглобину, эритроциты имеют красный цвет.
Норма эритроцитов не зависит от пола ребенка, она меняется только в зависимости от возраста:
- 1–7 сутки жизни – 4–6,6 x 1012/л;
- 14-е сутки жизни – 3,6–6,2 x 1012/л;
- один месяц – 3–5,4 x 1012/л;
- два месяца – 2,7–4,9 x 1012/л;
- двенадцать месяцев – 3,6–4,9 x 1012/л;
- три–двенадцать лет – 3,5–4,7 x 1012/л;
- после тринадцати лет – 3,6–5,6 x 1012/л.
Уменьшение количества эритроцитов в крови указывает на наличие у ребенка анемии. Увеличение этого показателя бывает достаточно редко. Обычно оно сопутствует заболеваниям крови, легких, врожденным порокам сердца.
Гемоглобин
Гемоглобин – это особый вид белкового вещества, составляющего основную массу эритроцита.
Норма гемоглобина зависит от возраста ребенка (г/л):
- 0–14 суток – 134–198
- 30 суток – 107–171
- два месяца – 94–130
- четыре месяца – 103–141
- шесть месяцев – 111–141
- двенадцать месяцев – 113–141
- от двух до пяти лет – 110–140
- от девяти до двенадцати лет – 120–150
- от 12 до 14 лет мальчики – 120–160
- от 12 до 14 лет девочки – 115–150
- от 15 до 17 лет мальчики – 117–166
- от 15 до 17 лет девочки – 117–153
Пониженное содержание гемоглобина в крови указывает на анемию.
Гематокрит
Гематокрит – показатель, указывающий, какую часть занимают эритроциты от общего объема крови.
Норма гематокрита зависит от возраста:
- до первого месяца жизни – 0,33–0,65
- до двух месяцев – 0,28–0,42
- до шести месяцев – 0,31–0,41
- 1–2 года – 0,32–0,40
- 6–8 лет – 0,33–0,42
- 9–11 лет – 0,34–0,43
- 12–14 лет – 0,34–0,44
- 15–17 лет – 0,34–0,48
Уровень гематокрита повышается при лейкозе, почечных болезнях, обезвоживании организма. Уменьшается – при анемии, гипергидратации, повышении белка в крови.
СОЭ
СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Показатель, указывающий на выраженность воспаления в организме. Норма СОЭ у детей до шести месяцев составляет 12–17 мм/час. У старших девочек – 3–15 мм/час, мальчиков – 2–10 мм/час.
СОЭ повышается при любых воспалительных процессах, хронических инфекциях, интоксикациях, злокачественных новообразованиях, лейкозе, инфаркте миокарда. Снижение СОЭ происходит у людей, страдающих болезнями желчного пузыря, печени, эритроцитозом.
Тромбоциты
Тромбоциты – кровяные пластинки, которые выделяют факторы роста, способствующие восстановлению поврежденных тканей.
Норма тромбоцитов у ребенка составляет:
- новорожденный – 100–420 x 109/л;
- до 12 месяцев – 150–350 x 109/л;
- старше 12 месяцев – 180–320 x 109/л.
Содержание тромбоцитов может увеличиваться при анемии, злокачественных болезнях, ревматоидном артрите, циррозе печени, хронических инфекциях легких. Уменьшение тромбоцитов сигнализирует о болезнях крови, инфекциях, интоксикациях, аллергии на лекарственные препараты.
Лейкоциты
Лейкоциты – клетки крови, которые обеспечивают защиту организма.
Нормы данных лейкоцитов:
- первые сутки жизни – 8,5–24,5 x 109/л;
- шесть месяцев – 5,5–12,5 x 109/л;
- до шести лет – 5–12 x 109/л;
- до двенадцати лет – 4,5–10 x 109/л.
Повышение лейкоцитов бывает при инфекционных, гнойных, воспалительных болезнях, заболеваниях крови, злокачественных процессах, почечной недостаточности. Понижение содержания лейкоцитов может указывать на эндокринные заболевания, болезни селезенки, вирусный гепатит, краснуху, корь, бруцеллез, грипп, малярию, брюшной тиф.
Стандартные показатели общего анализа крови, определяемые у детей
Первым делом, когда специалист берёт в руки результаты анализа, обращается внимание на основные показатели крови, которые будут описаны чуть ниже. Изменения этих данных свидетельствуют о неблагополучии у ребёнка
Эритроциты и гемоглобин
Эритроциты (RBC) — красная клетка крови, состоящая из белков (гемоглобина). У новорождённых в первые сутки наблюдается эритроцитоз (уровень эритроцитов составляет от 4,0 до 6,5•10^12 клеток/л), большую часть эритроцитов при этом составляют ретикулоциты (молодые эритроциты). В связи с этим кожный покров новорождённых имеет красный цвет. Далее с каждым днём уровень эритроцитов снижается и к месяцу жизни малыша уже составляет 3,0 — 5,5•10^12 клеток/л. В возрасте 12 лет эритроциты достигают концентрации 3,5 — 5,5 •10^12 клеток/л и уже не отличаются от взрослой нормы.
Гемоглобин (HGB) — белок, находящийся в красной кровяной клетке (эритроците). Главная функция гемоглобина — дыхание клеток и тканей, а также транспортировка газов. Уровень гемоглобина свидетельствует о насыщении крови кислородом. Для мужчин нормальная его концентрация соответствует значению — 130 — 160 г/л, у женщин — 120 — 140 г/л.
А у детей меняется уровень с возрастом. Так, например, новорождённые дети имеют гемоглобин выше 150 г/л, в связи с увеличенной концентрацией эритроцитов. В возрасте до 6 лет гемоглобин может падать до 110 г/л и это не является патологией. Старше 6 лет у детей гемоглобин должен быть выше 120 г/л.
Лейкоцитарная формула
Лейкоциты (WBC) – клеточные составляющие белой крови, задача которых заключается в защите организма от инфекционных заболеваний. Лейкоциты участвуют в распознавании и удалении патогенных веществ. Уровень концентрации лейкоцитов также меняется с возрастом ребёнка.
У новорождённых отмечается нормальное значение показателя от 8,0 до 24,0•10^9 клеток/л. К месяцу жизни уровень падает до 6,5 — 13,0•10^9 клеток/л. В год верхняя граница снижается до 12•10^9 клеток/л, а в возрасте 8 лет концентрация лейкоцитов достигает нормального уровня взрослого человека (4,2 — 9,4•10^9 клеток/л). Лейкоциты делятся на разные типы. В зависимости от того, какие разновидности клеток преобладают в процентном соотношении, строится картина об этиологии заболевания. Различные соотношения лейкоцитов составляют лейкоцитарную формулу.
У взрослого здорового человека должны преобладать нейтрофилы над лимфоцитами. А у детей приоритеты могут меняться и это не является патологией. До первых 5 дней жизни ребёнка в крови наблюдается повышенный уровень нейтрофилов, а лимфоциты при этом находятся в меньшей концентрации. В возрасте 5 — 7 дней наблюдается равное значение этих показателей. Затем до 5 лет уровень нейтрофилов падает, а лимфоцитов растёт. И в возрасте 4 — 6 лет также показатели становятся равными.
Следует не забывать об этом физиологическом процессе, так как, не зная данный факт, общий анализ крови можно трактовать не верно.
Тромбоциты
Тромбоциты (PLT) представляют собой кровяные безъядерные пластинки. Нормальное содержание тромбоцитов практически не зависит от возраста ребенка и составляет от 200 до 400•10^9 клеток/л. Жизненный цикл тромбоцита колеблется от 1 до 14 дней, в среднем составляет 7 дней. Функция такие клеток заключается в питании сосудов, а также в предотвращении кровопотери при ранении сосудов. Гемостаз (свёртывание крови) — главный процесс, в котором участвуют тромбоциты.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов (ESR) — время, за которое наблюдается оседание эритроцитов под действием силы гравитации. В норме плотность форменных элементов выше плазмы, поэтому можно наблюдать такую реакцию. Эритроциты слипаются друг с другом, образуя более плотную массу. В норме данный показатель составляет 1 — 14 мм/час. По скорости оседания эритроцитов можно судить о патологическом процессе.
Анализ крови на лямблии у детей
Профилактика гельминтоза
Из всех паразитических заболеваниях лямблиоз диагностируется намного чаще. Лямблии — микроорганизмы, которые поражают тонкий кишечник, тем самым создают препятствие для переваривания и всасывания пищи. В случае проявления признаков, таких как: высокая температура (38 градусов и выше), тошнота, рвота, диарея, острая боль в пупочной зоне и снижение массы тела, необходимо сдать анализ крови на паразитов способом ИФА. Кровь берется венозная. Суть анализа заключается в исследовании иммуноглобулинов IgG и IgM. Расшифровка полученных данных:
Менее 0,9 у.е. | лямблиоз не выявлен |
Более 1,1 у.е. | лямблиоз выявлен |
От 0,9 — до 1,1 у.е. | сомнительный лямблиоз (повторная сдача анализов) |
Изменения тромбоцитов у детей
Пластинки Боцицеро, или тромбоциты – это своеобразные клетки крови, похожие на пластинки или чешуйки, необходимые для процессов свертывания и формирования белых тромбов или смешанных. Они необходимы для остановки кровотечений из мелких капилляров, образуют своего рода заплатку на стенках поврежденных капилляров. Современные анализаторы определяют их под маркировкой — PLT (читается как platelets либо по-русски кровяные пластинки).
Объем их в измеряемой единице зависит от методики подсчета, считается нормальным показатель в 200-400 клеток 109, и особенно тревожным будет в детской практике снижение тромбоцитов менее, чем 150-100, либо их повышение более 600-700, что требует немедленного обследования ребенка.
Колебания тромбоцитов связаны с мелкими ранками либо самим проведением забора крови, организм остро реагирует на малейшее кровотечение и ранение сосудов, и тромбоциты начинают немедленно группироваться около раны, чтобы начать образование тромба. Уровень при наличии ранок и травм у ребенка может быть существенно измененным.
Нейтрофилы: количество, их функции у детей
Нейтрофилы – это лейкоциты, которых среди всех белых клеток более всего, за исключением детей раннего возраста (до пяти лет) с физиологическим перекрестом формулы. В периферической крови этих элементов должно быть в среднем 46 — 69% от всех форм, но могут выделяться как молодые формы клеток – палочко-ядерные нейтрофилы, так и более старые – сегменто-ядерные формы.
Важно
Но, более юные незрелые формы для нормального анализа крови не характерны – появление юных, миелоцитов и метамиелоцитов – всегда патология!
Данный тип лейкоцитов мобильный, они активно перемещаются из крови сквозь стенки сосудов в ткани, там взаимодействуют с другим типом клеток крови – лимфоцитами. Нейтрофилы выделяют особые вещества, которые помогают активации иммунитета, удалению поврежденных клеток и тканей, помогая восстановлению целостности тела. Основные функции нейтрофилов – защита от микробной инфекции, осуществление фагоцитоза – заглатывание и дальнейшее переваривание микробных клеток. Именно смесь нейтрофилов с расположенными внутри них микробами и образует состав гноя. Переваривая большое количество микробов, нейтрофилы гибнут, но не выпускают из своего тела опасных микробов.
Изменения в отношении нейтрофилов возможны двух типов:
- Нейтропения (понижение уровня нейтрофильных лейкоцитов)
- Нейтрофиллез (повышение их количества).
Увеличение объема нейтрофилов типично для микробных инфекций и гнойных поражений организма. Так, подобное состояние типично для ангины, аппендицита, пиелонефритов, менингита (гнойного), холеры, скарлатины. Уровень нейтрофилов повышается на фоне некроза тканей – при ожогах, острых панкреатитах и перитоните. Нейтрофильный лейкоцитоз или же нейтрофиллез типичен для послеоперационного состояния, на фоне отравлений, при применении гормонов, на фоне опухолей, после физической нагрузки либо эмоционального потрясения за счет действия на область костного мозга гормона адреналина.
Важно
Происходит сдвиг формулы к более молодым вариантам нейтрофильных клеток (влево) при тяжелых воспалительных процессах – пневмонии или инфекционных поражениях кожи и внутренних органов (дифтерия, рожистое воспаление, скарлатина). Помимо этого, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом типичен для шоковых состояний, кровотечения, септического или туберкулезного процесса.
Нейтропения – сниженное количество нейтрофильных лейкоцитов в крови, может стать типичным у детей на фоне некоторых серьезных инфекций по типу бруцеллеза, тифозной инфекции, гепатита или гриппа. Могут быть подобные изменения при ветряной оспе, краснухе или кори, некоторых иных вирусных инфекциях. Может понижаться количество нейтрофилов при хронических инфекциях и малярии, на фоне недостаточности почек, увеличении размеров селезенки, при иммунных патологиях.
Резко снижает объем нейтрофилов, а значит и защиту от инфекции, что в детском возрасте крайне опасно, воздействие токсинов и ионизирующих излучений, резкая нехватка витаминов (особенно группа В), применение некоторых лекарств и передозировка части широко распространенных медикаментов (левомицетин, анальгин), а также тяжелые отравления несвежей пищей.
Особенности проведения анализа
Как к общему анализу крови подготовиться правильно, чтобы он был максимально достоверным? Нужно следовать некоторым рекомендациям.
Показания к проведению
В каких случаях врач назначает общий анализ:
- оценка степени тяжести заболевания, выраженные симптомы;
- плохое самочувствие ребенка без явных признаков;
- эффективность медикаментозной терапии и контроль лечения;
- для подтверждения этиологии болезни: аллергическая реакция, грибковая, вирусная или бактериальная инфекция;
- ежегодное плановое обследование;
- наличие хронических заболеваний;
- осложнения после ОРВИ: отит, ангина, пневмония, бронхит.
После еды или строго натощак
Если специалист назначил биохимическое обследование (на жировой обмен, электролиты, холестерин, глюкозу, свертываемость крови), то процедуру необходимо производить с утра и только натощак. Для биохимического анализа сбор крови делается из вены. Для клинического исследования данное условие является не столь важным. После приема пищи на самом деле могут увеличиться определенные показатели, но в общем, это не повлияет на объективность анализа. Если требуется, то клиническое исследование крови можно выполнять в любое время суток и в любом состоянии. Хотя в государственных лабораториях, да и во многих коммерческих анализы проводят только утром.
Единого мнения относительно условий сбора крови для клинического исследования не существует. Некоторые врачи считают, что его необходимо выполнять только на голодный желудок, а после последнего потребления пищи обязано пройти не меньше 12 часов. Некоторые говорят, что анализ сдавать можно через два часа после приема пищи.
Что запрещено накануне сдачи анализа:
- газированные напитки с красителями;
- сладости, молочные продукты, острая и жирная пища;
- баня, сауна;
- психоэмоциональные и физические нагрузки.
Разрешена негазированная вода. Если маленький пациент принимает какие-то лекарственные средства, то про это необходимо рассказать врачу-лаборанту.
Анализ можно сделать:
- В коммерческой поликлинике. Результаты можно получить уже в этот же день;
- В государственной поликлинике при лаборатории. Результаты задерживаться могут на несколько дней. В некоторых случаях в лаборатории нет требуемых реактивов;
- на дому. Основное преимущество — сделать можно в любое время быстрый и срочный анализ.
Родителей нередко волнует вопрос: не появится ли для организма негативных последствий, если необходимо ожидать расшифровки результатов и не назначать сразу же лечение? Как правило, этот вопрос относится к приему антибиотиков. В действительности не так уж много опасных болезней, во время которых надо незамедлительно использовать антибиотики: к примеру, тяжелые стадии кишечных инфекций, менингит. Чаще всего прием антибиотиков (к примеру, при отите или ангине) с задержкой в один день, по утверждению врачей, для здоровья опасности не представляет.
Способы проведения обследования
Исследование производится несколькими способами:
- Подсчет вручную. Обследование производит лаборант, исследуя под микроскопом кровь. Подсчет вручную занимает определенное время, но имеет более точные результаты.
- Гематологический анализатор. Автоматический гематологический анализатор стоит довольно дорого. Этот прибор в государственных клиниках — редкость и большая роскошь.
Педиатры «старой закалки» советуют проводить анализ у опытного лаборанта, который безошибочно может его расшифровать и составить правильно лейкоцитарную формулу. Таких специалистов, к сожалению, все меньше становится в нашей стране. В государственных клиниках зачастую выполняется анализ «тройка», показывающий лишь лейкоциты, СОЭ и гемоглобин. Эти показатели смогут расшифровать медсестры-лаборанты.
https://youtube.com/watch?v=Rz0MnoU3elU
ОАК – показатели
Когда проводится клинический анализ крови, основными определяемыми показателями являются: гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, лейкоциты, эритроциты. Помимо того, вычисляют цветовой показатель, скорость оседания эритроцитов. В зависимости от диагноза, исследование может включать определение и других показателей.
Гемоглобин в крови
Первым показателем в бланке с результатами общего анализа крови выступает гемоглобин. Это сложный белок, входящий в состав эритроцитов, который отвечает за доставку кислорода из легких к тканям и за возврат углекислого газа в легкие. Гемоглобин содержит небелковый компонент – гем, включающий железо. Когда проводится клинический анализ крови, выясняется, сколько грамм гемоглобина содержится в одном литре крови. Нормы этого показателя отличаются у представителей разного пола и возраста, что отражает таблица.
Возраст |
Норма гемоглобина у женщин, г/л |
Норма гемоглобина у мужчин, г/л |
18-45 лет |
117-155 |
132-173 |
45-65 лет |
117-160 |
131-172 |
Старше 65 лет |
120-161 |
126-174 |
Гематокрит в анализе крови
Важнейшим показателем является гематокрит (гематокритное число), характеризующий соотношение между объемом плазмы и суммарным объемом форменных элементов крови. Выражают это значение в процентах к общему объему крови. По сути, гематокритное число является показателем густоты крови. Когда проводят ОАК анализ, полученные результаты сравнивают со следующими нормальными значениями гематокрита:
Норма гематокрита, % |
|
Для мужчин |
0,40-0,48, |
Для женщин |
0,36-0,46 |
Цветовой показатель крови
Обязательные показатели анализа крови включают цветовой показатель, несущий информацию о степени насыщения эритроцитов гемоглобином. Данный параметр рассчитывается по специальной формуле, измеряется во внесистемных единицах и показывает содержание гемоглобина в одном эритроците. В норме у взрослых людей цветовой показатель достигает значения от 0,85 до 1,05, не различаясь у женщин и мужчин.
Лейкоциты в крови
Лейкоциты – группа форменных элементов крови, белые клетки, которые осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения разных патологий эти клетки начинают бороться с повреждающими факторами. Общий анализ крови, при котором проводится подсчет количества лейкоцитов, делает возможной оценку функционирования иммунной системы, а также получение информации о вероятной причине патологии.
Если выполняется развернутый общий клинический анализ крови, в его рамках получают лейкоцитарную формулу, дающую представление о процентном соотношении разных видов лейкоцитов. Отдельно определяется количество нейтрофилов (юных, палочкоядерных, сегментоядерных), базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. В нижеприведенной таблице – информация о нормальных значениях лейкоцитов и их видов для взрослых.
Лейкоциты, х109/л |
4-9 |
Нейтрофилы, % |
47-72 |
— юные, % |
|
— палочкоядерные, % |
1-6 |
— сегментоядерные, % |
47-67 |
Базофилы, % |
0-1 |
Эозинофилы, % |
0,5-5 |
Лимфоциты, % |
19-37 |
Моноциты, % |
3-11 |
Эритроциты в крови
Основными клетками крови, которых содержится наибольшее количество, являются эритроциты. Это красные кровяные тела маленького размера, имеющие вид двояковогнутых дисков, основной объем которых занимает гемоглобин. Функции данных клеток заключаются в транспортировке кислорода и углекислого газа. Следующая таблица показывает в каком количестве должны содержаться у здоровых людей эритроциты в крови, норма которых неодинакова для разных полов.
Норма эритроцитов, х 1012/л |
|
Для мужчин |
4,0-5,0 |
Для женщин |
3,5-4,7 |
Кроме того, определяют такую величину, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Посредством специального анализа производится оценка скорость разделения крови на плазму и эритроциты, что зависит не только от действия силы тяжести, но и от того, склеиваются ли между собой эти частички вследствие различных патологических изменений в организме. Каковы нормальные значения данного показателя, подскажет табличка.
Норма СОЭ, мм/ч |
|
Для мужчин |
1-10 |
Для женщин |
2-15 |
Тромбоциты в крови
Общий клинический анализ крови в обязательном порядке предусматривает определение количества тромбоцитов. Это небольшого размера клетки, являющиеся главными в системе свертывания крови. При необходимости (в случае нарушения целостности сосуда) из них высвобождаются в кровь факторы свертывания, благодаря которым ликвидируется кровотечение. Когда подсчитываются тромбоциты в крови, норма, с которой сравнивают полученные данные, широко варьируется – от 180 до 320×109 клеток/л, одинаково для мужчин и женщин.
Норма и отклонения от нее эритроцитов в анализе крови у мужчин
Сдавая кровь на общий анализ, мужчина может увидеть в результатах множество показателей, которые, к слову, большинству ни о чем не говорят. Так вот чтобы уметь разбираться в своих же анализах и не плыть безвольно по течению судьбы, сегодня познакомимся с таким показателем, как количество эритроцитов у мужчин, когда они в норме, а также с причинами возможных отклонений.
Что такое эритроциты?
Эритроциты или красные клетки крови – это тельца, имеющие дисковую вогнутую форму и отвечающие за доставку кислорода по всему организму. Вернее эту функцию выполняет гемоглобин, который более чем на половину заполняет эритроцит.
После образования в костном мозге клетка эритроцита выполняет свою роль в течение четырех месяцев, после чего уничтожается в селезенке. Так что, в отличие от лейкоцитов, которые сопровождают нас чуть ли не всю жизнь, эритроциты – это довольно мало живущие и взаимозаменяемые клетки.
Норма эритроцитов
Нормой эритроцитов в крови принято считать количество этих кровяных телец на объем, например, на литр или мкл (микролитр – величина меньше литра в миллион раз, л*10^-6).
Норма эритроцитов в крови у мужчин, женщин и детей немного отличается
При этом немаловажно, в какой лаборатории и каким образом у вас брали кровь
Норма эритроцитов у мужчин немного выше: 3,7 – 5,8*10^12/л. В следующей таблице представлены более точные данные, исходя из возраста:
У детей норма изменяется вплоть до подросткового возраста, поэтому нужно уточнять ее в лаборатории, где проходил анализ.
Причины отклонения от нормы у мужчин
Конечно, обычно большинство людей интересует не сам показатель нормы, а то, что может сказать конкретный результат об их здоровье.
Существует два очевидных отклонения: пониженный и повышенный уровень эритроцитов в крови у мужчин.
Небольшое, по сравнению с нормой, число эритроцитов в крови может быть обусловлено:
- недостатком или отсутствием мяса в рационе питания;
- приемом пентоксифииллина;
- горизонтальным положением тела во время отбора крови у пациента.
Повышенные эритроциты в крови у мужчин могут проявиться в результате:
Кислородного голодания в течение долгого времени.
Например, люди, проживающие высоко над уровнем моря (в горах) приспосабливают свой организм к меньшей концентрации кислорода в воздухе, поэтому у них вырабатывается больше эритроцитов, чтобы восполнить этот дефицит.
- Курения.
- Долгого сжатия жгутом руки пациента во время отбора крови.
Другие анализы на эритроциты
Суть анализа в следующем: кровь помимо телец и клеток состоит из плазмы, вес которой меньше, чем у эритроцитов. Поэтому если добавить в отобранную кровь антикоагулянт, способствующий разделению двух фаз, кровь расслоится на нижнюю часть, включая эритроциты, и верхнюю – плазму. Время, за которое произойдет это разделение, отмеряют и используют для диагностики на различные виды заболеваний.
Однако, слепо полагаться на этот анализ нельзя, так как он является неспецифическим и может рассматриваться только как первоначальный намек на заболевание или его отсутствие. Диагноз должен подтверждаться другими анализами.
Норма у мужчин оседания эритроцитов составляет 8-10 мм/ч. Мы приводим этот показатель в миллиметрах высоты мензурки с отобранной кровью, приходящейся на час времени. Разумеется, в зависимости от выбранной системы измерения показатель может меняться.
Если полученная в ходе анализа скорость оседания эритроцитов и принятая норма у мужчин отличаются, можно выделить несколько степеней отклонения:
- Различие в несколько единиц. Все остальные показатели крови в пределах нормы.
- Различие в 15-30 единиц. Скорее всего, в организме имеется некритичное воспаление.
- Различие в 30-60 единиц. Возможно, начало разрушительного процесса тканей или протекание тяжелого воспалительного процесса.
- Различие превышает 60 единиц. Скорей всего, к этому моменту нарушение здоровья уже очевидно и самому пациенту.
Повышенные эритроциты у мужчин при оседании могут быть вызваны лабораторной неточностью. Этот показатель также имеет зависимость от возраста, которую следует учитывать при диагностике.
Проверить насколько соответствует норме показатель гемоглобина в анализе можно, прочитав эту статью http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/gemoglobin/vyisokiy-gemoglobin-u-muzhchin.html
Надеемся, мы доступно рассказали вам основную информацию об эритроцитах в крови у мужчин. Если у вас есть дополнения, замечания или вопросы по статье, пишите в комментарии ниже!