Фармакологическое действие таблеток
Препарат «Сиофор» является гипогликемическим средством. Предназначен для перорального использования. Относится к группе бигуанидов. Имеет ATX код 10BA02.
Метформин, входящий в состав лекарственного средства, характеризуется антигипергликемическим свойством. Влияет на понижение базальной и постпрандиальной глюкозы в составе крови. Не оказывает никакого действия на выработку инсулина, из-за этого не способен вызвать гипогликемию.
Свойства метформина базируются на следующих действиях:
- Понижение производства глюкозы в печени. Результат достигается за счет торможения гликогенолиза и глюконеогенеза.
- Увеличение чувствительности мышечной ткани к воздействию инсулина. Из-за чего лучше поглощается глюкоза. Улучшается переработка сахара на периферии.
- Тормозит абсорбцию глюкозы в кишечнике.
Действующее вещество из-за своего воздействия на гликогенсинтетазу положительно влияет на синтез сахара внутри клеток. Увеличивает транспортную вместимость мембранных протеинов глюкозы.
Еще препарат ускоряет липидный обмен. Понижает как общий холестерин, так и триглицериды и холестерин с невысокой плотностью. Подобное влияние медикамента на организм происходит независимо от его воздействия на уровень сахара в крови. В результате подобных свойств таблетки «Сиофор 500» применение нашли не только при лечении сахарного диабета, но и в терапии ожирения. Из-за этого многие люди используют их для снижения веса. Как следует из отзывов, таблетки «Сиофор 500» для похудения многие считают эффективными, но говорят, что в первое время после их применения могут возникать побочные эффекты — тошнота, рвота, боли в животе и диарея. Негативные явления носят непродолжительный характер и проходят на 4-5 день применения лекарства.
После перорального приема пилюль метформин всасывается из желудочно-кишечного тракта. Самая высокая концентрация действующего вещества в крови наблюдается спустя 2,5 часа, при условии, что терапевтическая дозировка не превышает 4 мкг/мл. Абсорбция снижается и немного замедляется во время еды.
Препарат способен накапливаться в почках, печени, мышечной ткани и слюне. Он поступает и в эритроциты. Биодоступность у лиц, не имеющих проблем со здоровьем, составляет 50-60 %. Действующее вещество почти не связывается с белками крови.
Лекарственное средство выводится через почки в неизменном виде. Период полувыведения составляет 6,5 часа.
Инструкция по применению Сиофора для похудения
Под торговым названием Сиофор продается оригинальный немецкий препарат, международное непатентованное название которого отвечает основному действующему веществу лекарства – метформин. В официальной инструкции к нему прописано единственное показание к применению – сахарный диабет 2-го типа, ведь таблетки Сиофор эффективно повышают чувствительность клеток к действию инсулина. Часто данный препарат назначается при гинекологических заболеваниях, например, для лечения поликистоза яичников или при эндокринном бесплодии.
Поскольку лекарство Сиофор заметно уменьшает аппетит, снижает уровень холестерина в крови и нарушает привычный для конкретного организма метаболизм, то часто применяется с целью похудения. Правда, если начать принимать таблетки без кардинальных изменений в питании, сильно похудеть за счет действия одного лишь лекарственного препарата не получится. Начинать прием Сиофора с целью похудения нужно параллельно с одной из эффективных низкоуглеводных диет и подключить хотя бы минимальные, но регулярные физические нагрузки.
Еще не стоит надеяться, что вес уйдет навсегда – действие похудательного эффекта сохраняется ровно столько, сколько метформин поступает в организм. После прекращения приема таблеток вес, как правило, быстро возвращается, часто еще и с плюсом. Надо сказать, что врачи не поддерживают такой метод похудения, а некоторые и вовсе категорически выступают против него. Причиной тому является то, что похудение с Сиофором – это скорее побочный эффект от приема препарата при сахарном диабете, сопровождающемся ожирением, и для здорового организма может принести больше вреда, чем пользы.
Состав и форма выпуска
Сиофор выпускается в форме белых таблеток в оболочке с разной дозировкой действующего вещества – по 500, 850 и 1000 мг метформина. Упакованы они в блистеры по несколько пластинок вместе со вкладышем-инструкцией в картонную упаковку. Более подробную информацию о составе лекарства и формах его выпуска смотрите в таблице:
Название препарата |
Описание |
Активное вещество |
Вспомогательные вещества |
Количество таблеток в блистере |
Количество блистеров в упаковке |
Сиофор 500 |
Круглые, двояковыпуклые |
Метформина гидрохлорид |
Гипромеллоза, стеарат магния, повидон, макрогол, диоксид титана |
10 |
3,6 или 12 |
Сиофор 850 |
Продолговатые, с двусторонней насечкой для деления |
Метформина гидрохлорид |
Повидон, гипромеллоза, магния стеарат, макрогол, титана диоксид |
15 |
2,4 или 8 |
Сиофор 1000 |
Продолговатые, с клиновидным углублением с одной стороны и риской на другой |
Метформина гидрохлорид |
Гипромеллоза, магния стеарат, повидон, макрогол, титана диоксид |
15 |
2, 4 или 8 |
Механизм действия
Данное лекарственное средство оказывает выраженное влияние на обменные процессы в организме, обладает антигипергликемическим действием. Если по каким-либо причинам поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, глюкоза не может проникнуть внутрь клеток, из-за чего уровень сахара в крови резко возрастает. Такой процесс неизбежно приводит к усилению аппетита: человек начинает есть больше, поэтому быстро развивается ожирение. Жировая ткань еще больше препятствует выработке инсулина – круг замыкается.
Чтобы остановить развитие гипергликемии, нужно полностью отказаться от углеводов – главных источников глюкозы, или начать принимать противодиабетические препараты. Регулярный прием Сиофора помогает снизить концентрацию глюкозы в плазме крови, но при этом не стимулирует секрецию инсулина, поэтому не вызывает гипогликемии. Как результат – аппетит существенно уменьшается, поэтому становится возможным природный процесс похудения.
Какие побочные эффекты могут возникнуть?
Рассматриваемое средство все больше набирает популярность, поэтому многие потребители начинают заниматься самолечением даже не узнав у специалиста можно ли использовать Сиофор 500 для похудения и как его принимать. Отзывы, форум — вот основные источники информации, на основании которых многие люди с избыточным весом подбирают препарат. В результате подавляющее большинство сталкивается с негативной реакцией организма.
В первую очередь людей беспокоят побочные действия лекарственного средства на пищеварительный тракт. В результате приема препарата можно столкнуться со вздутием живота, диареей. На фоне непереносимости некоторых компонентов могут развиться такие явления, как боли в животе, тошнота и сильная рвота. При появлении любого из этих симптомов следует проконсультироваться со специалистом.
Еще одним неприятным побочным эффектом является сильное снижение уровня сахара в крови. Человек может испытывать постоянные головные боли, слабость. Далее возникает потеря концентрации, быстрая утомляемость и снижение работоспособности. В тяжелых случаях бесконтрольный прием препарата может привести к головокружению, потере сознания и коматозному состоянию.
Для того чтобы избежать негативных последствий, необходимо посетить врача, пройти соответствующее обследование и сдать анализы. Специалист подберет необходимую дозировку Сиофор 500 для похудения. Как принимать, отзывы, цена препарата — все это необходимо изучить перед его применением.
Важным моментом является сочетание рассматриваемого лекарственного средства с другими медикаментами. Правила приема препарата следующие:
- Сиофор нельзя принимать одновременно с терапией антибиотиками или антидепрессантами;
- лекарство для диабетиков нельзя употреблять одновременно с противозачаточными таблетками, их совместный прием увеличивает нагрузку на почки;
- нельзя сочетать рассматриваемый препарат со специальными средствами для похудения, это может вызывать гормональные нарушения в организме;
- не рекомендуется употреблять Сиофор при регулярном приеме гормональных препаратов для щитовидной железы.
Большое количество противопоказаний и весьма серьезные побочные эффекты делают рассматриваемый препарат довольно опасным средством, которое можно принимать только с разрешения врача и под его контролем.
Действие лекарственного средства
Сиофор относится к категории бигуанидов, потому что отличается уникальным антигипергликемическим влиянием на организм.
Если применять препарат регулярно и делать это очень правильно, можно быстро получить снижение базальной и постпрандиальной естественной концентрации глюкозы в крови.
Употребление препарата не стимулирует процесс выработки природного инсулина и не позволяет развиться такому опасному для диабетика явлению, как гипогликемия. Положительное действие лекарственного средства основано на следующих механизмах:
- Глюконеогенез и гликогенолиз уменьшают выработку общего количества глюкозы в печени. Подобные процессы под влиянием лекарства полностью угнетаются.
- Повышение чувствительности мышц пациента к природному инсулину. Это ускоряет процесс поглощения и вывода сахара во всех тканях и органах.
- Предотвращение всасывания сахара в кишечник. Отмечается повышение общей транспортной емкости мембранных транспортируемых протеинов глюкозы.
Данное средство оказывает благоприятное влияние на общий липидный процесс в теле человека. При этом не имеет значения его воздействие на объем уже присутствующей глюкозы. Это снижает концентрацию низкой плотности вредного для здоровья холестерина и присутствующих триглицеридов.
Воздействие препарата на организм происходит в особом комплексном режиме. Человек после приема препарата получает оптимальную дозу основного вещества, которое сразу откладывается на стенках желудка. После этого некоторое количество медикамента полностью рассасывается и отправляется с кровью к иным органам тела. Влияние данного препарата настолько эффективно, что пациент может почувствовать значительные улучшения уже в тот же день.
Средство на достаточно долгое время задерживается в органах ЖКТ и в этот период полностью восстанавливает работу клеток. Благодаря этому, пища, которая поступает в желудок, будет усваиваться полностью. Данная способность становится опасной и может повлечь набор веса, если человек не придерживается специального диетического питания. Необходимо ограничить в рационе количество сладостей и жирных продуктов, так как в противном случае действие препарата будет блокироваться, а человек будет набирать вес.
Люди, страдающие сахарным диабетом, практически постоянно хотят кушать. Самостоятельно избавиться от чувства голода очень сложно. Если употреблять лекарственное средство Сиофор 500, с данным ощущением можно справиться достаточно просто. Присутствующий в составе метформин, блокирует желание покушать, помогая тем самым человеку питаться сбалансировано. На основании этого можно сделать вывод, что лекарство характеризуется большим количеством преимуществ и оказывает на организм эффективное комплексное воздействие.
Как действует препарат?
- Угнетение глюконеогенеза и гликогенолиза, приводящее к снижению выработки в печени общего количества сахара.
- Повышение чувствительности мышечных волокон к натуральному инсулину. В результате повышается процесс поглощения и дальнейшего вывода сахара во всех тканях периферии.
- Максимально полное угнетение всасываемости глюкозы в кишечник.
- Основное активное вещество воздействует на гликогенсинтетазу, что приводит к стимуляции выработки природного гликогена внутри клеток.
Показания к применению
Лекарство по инструкции выписывается непосредственно врачом. Основные показания к применению:
- Инсулинозависимый сахарный диабет – I типа. Препарат назначают, чтобы предотвратить значительное повышение веса пациента и снизить потребность организма в инсулине.
- Инсулинонезависимый сахарный диабет – II типа. Медикамент назначают в том числе и при избыточной массе тела, когда специальные диеты и физические нагрузки не дают никакого результата.
Лекарственное средство помогает одновременно успешно бороться с сахарным диабетом и лишними килограммами. Для взрослых пациентов его назначают преимущественно в виде монотерапии, а также в сочетании с другими гипогликемическими медикаментами.
Противопоказания
У любого медикамента, в том числе и у Сиофора, есть определенные противопоказания, которыми категорическим нельзя пренебрегать. Врач обязательно учитывает возможные ограничения при составлении схемы лечения.
Нельзя принимать лекарство пациентам с сахарным диабетом в следующих случаях:
- Сердечная недостаточность и предынфарктное состояние.
- Гипоксическое состояние в острой форме.
- Кома/предкома (диабетическая).
- Нарушенный метаболизм.
- Недавно проведенные операции.
- Получение различных травм.
- Различные патологии органов дыхательной системы.
- Нарушения работы печени и почек.
- Остановка выработки инсулина при заболевании второго типа.
- Алкогольная зависимость в хроническом течении.
- Несовершеннолетний возраст – до 18 лет.
- Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарат.
- Опухоли и катаболические состояния.
Побочные эффекты
При приеме Сиофора возможны побочные эффекты, при появлении которых необходимо прекратить терапию или скорректировать дозировку:
- Расстройства органов желудочно-кишечного тракта: диареи, нарушения вкуса, рвота, резкое снижение массы тела, острые боли и т.д.
- Аллергии, например, кожные высыпания.
- Нарушения работы кроветворной системы.
Если в процессе лечения отмечается повышенная потливость, тремор конечностей, сильнейшее чувство голода, слабость и даже обмороки, это говорит о возможной передозировке.
Способ применения и дозы
Взрослые.
Монотерапия и комбинация с другими пероральными гипогликемическими средствами.
Начальная доза составляет 1 таблетку, покрытую оболочкой, 2-3 раза в сутки, которую следует принимать во время или после еды.
Комбинация с инсулином.
Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет одна таблетка, покрытая оболочкой 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина следует подбирать в соответствии с результатами измерения уровня глюкозы в крови.
Дети в возрасте от 10 лет
Монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с инсулином.
Препарат Сиофор можно применять детям в возрасте от 10 лет.
Начальная суточная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина гидрохлорида 1 раз в сутки во время или после еды. Через 10-15 суток дозу следует откорректировать на основе данных о содержании глюкозы в крови. Постепенное повышение дозы улучшает переносимость препарата со стороны пищеварительного тракта. Максимальная суточная доза метформина гидрохлорида составляет 2 г в сутки, разделенная на 2-3 приема.
Пациенты пожилого возраста.
Из-за возможного нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста дозу препарата определяют на основе почечных проб. Необходим регулярный контроль функции почек (см. Раздел «Особенности применения»).
Пациенты с почечной недостаточностью
Метформин можно применять пациентам с умеренной почечной недостаточностью, стадия Ша (клиренс креатинина 45 — 59 мл / мин / или СКФ 45 — 59 мл / мин / 1,73 м 2 ) только в случае отсутствия других условий, которые могут повысить риск развития лактацидоза, с последующей корректировкой дозы: начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина гидрохлорида 1 раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки и должна быть разделена на 2 приема. Следует проводить тщательный мониторинг функции почек (каждые 3 — 6 месяцев).
Если клиренс креатинина или СКФ снижается до 2 соответственно, необходимо немедленно прекратить применение метформина.
Чудо чудное?
Сиофор — это гипогликемический лекарственный препарат. В его составе находится основное действующее вещество — метформин, которое ответственно за снижение сахара в крови.
Благодаря этому компоненту в организме перестает вырабатываться большое количество гормона инсулина. И начинается процесс снижения веса.
Гормон-злодей?
Всем известно, что похудение связано с изменением уровня глюкозы в крови. Чем больше простых углеводов употребляет человек, тем сильнее растет уровень сахара в крови.
В результате поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, который снижает концентрацию глюкозы в крови.
Но всё бы ничего. Организм должен работать как часы. Однако бесконтрольное поедание сладостей, булочек и прочих “вкусняшек”. А также переедание ведут за собой постоянное повышение инсулина. Который впоследствии будет хронически повышен.
И по прошествии некоторого времени человеческий организм перестает отзываться на инсулин. Инсулиновые рецепторы плохо реагируют на гормон поджелудочной железы.
Гормон находит выход: всю “лишнюю” глюкозу он отправляет в жировое депо. У человека развивается ожирение, а впоследствии может развиться и сахарный диабет. Об этом я уже писал в статье «Проблема алиментарного ожирения: как ее решить?»
Диво дивное
Так вот, сиофор как раз предназначен для людей при сахарном диабете. Этот препарат специально разработали с учетом всех особенностей обменного процесса при этом заболевании.
Задумайтесь: стоит ли принимать сильнодействующий препарат человеку, у которого нет сахарного диабета? Ведь лишний вес не всегда является показателем сахарного диабета второго типа.
Да, у диабетиков сиофор восстанавливает чувствительность к инсулину, в результате происходит плавное снижение веса. Также уменьшается тяга к сладкому. Препарат блокирует всасывание поступивших в организм углеводов. И транзитом выводит их из организма через желудочно-кишечный тракт.
Друзья, вы только подумайте: стоит ли человечеству доводить себя до таких проблем (диабета)? Сначала годами бесконтрольно поедая высококалорийные десерты. А потом, желая похудеть, принимать сильнодействующий препарат? Думаю, ответ очевиден.
Противопоказания
Итак, если заглянуть в инструкцию по применению, то можно увидеть огромный список противопоказаний этого синтетического препарата.
Его нельзя принимать:
- людям, имеющим сахарный диабет первого типа;
- при заболеваниях почек, мочевыводящей системы;
- при болезнях печени, а также при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- людям с онкологическими заболеваниями;
- при болезнях легких и дыхательной системы;
- при любых хронических заболеваниях;
- беременным женщинам и в лактационный период;
Врачи говорят, что сиофор (и все его аналоги) мгновенно нарушают обменные процессы в организме здоровых людей (не диабетиков). Поскольку этот медикамент для них не предназначен.
Очень часто можно встретить такие осложнения, как постоянная тошнота, рвота, диарея, сильные боли в животе. Самым тяжелым осложнением является лактат-ацидоз. Это крайне опасное заболевание, которое в 80% случаев приводит к летальному исходу всего за несколько часов.
Как правильно принимать, чтобы похудеть
Сиофор — серьёзное лекарство от диабета, а не препарат для похудения. Снижение веса — его распространённый побочный эффект, но не обязательный. Сегодня доказано, что Сиофор помогает в профилактике диабета, поэтому врачи назначают его людям в преддиабетном состоянии или со склонностью к диабету. Среди признаков этого есть и лишний вес.
Если период привыкания к препарату проходит без проявления требующих его отмены симптомов, то рассчитанный индивидуально курс составляет примерно 3–6 месяцев.
Если пациент сидит на низкоуглеводной диете, назначают одну таблетку в сутки до или во время еды. Для тех, кто жить не может без сладкого или питается как попало, количество приёмов увеличивается до двух-трёх, в зависимости от дозировки. Другой вопрос, можно ли и нужно ли так худеть. Даже диабетикам Сиофор назначают тогда, когда диетой скорректировать уровень сахара уже не удаётся.
Общая рекомендация: приём начинают с малой дозы один раз в сутки, постепенно увеличивая её до предписанной врачом. Это ослабляет или устраняет проявления побочных эффектов. С этой же целью можно дробить суточную дозу. Схема приёма зависит от дозировки. Максимальная суточная доза препарата — 3000 мг.
Сиофор 500
В первую неделю выпивается 1 таблетка утром. Со второй недели добавляют ещё одну тогда же или вечером. Если предписано, после 2 недель начинается трехразовый приём.
Сиофор 1000
В первые две недели выпивают полтаблетки раз в сутки, после чего доза определяется врачом на основе показаний крови. Главное — не превышать суточной нормы.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Механизм действия сиофора складывается из следующих процессов:
- Уменьшение производства глюкозы клетками печени;
- Снижение инсулинорезистентности: растёт чувствительность клеток к инсулину, под влиянием которого они начинают активно поглощать и перерабатывать глюкозу;
- Нарушение всасывания глюкозы в пищеварительной системе.
Все эти эффекты позволяют в целом снизить содержание сахара в плазме крови, но непосредственно на производство инсулина поджелудочной железой не влияют, и вызвать состояние гипогликемии (резкое падение уровня сахаров) сиофор не способен.
Помимо этого, лекарство снижает уровень холестерина и других жировых фракций, которые способны откладываться в сосудистой стенке, вызывая развитие атеросклероза.
Фармакокинетика
Сиофор всасывается в кишечнике не полностью, его биодоступность не превышает 60%. Наибольшего содержания в плазме достигает ориентировочно спустя 2,5 часа после приема. Копится в мышцах, в клетках печени и почек, в слюнных железах. Выводится через почечную систему в исходном виде.
Сиофор — инструкция по применению
Задумали вы похудение через снижение частоты колебаний инсулина, или нацелены провести профилактику диабета, вам нужно разобраться, кому рекомендовано применение Сиофора, как это делать и как подобрать дозировку. Официальная инструкция Сиофора гласит, что единственным показанием к применению может считаться только сахарный диабет (II тип), при этом данные таблетки считаются «последним средством», используемым лишь при отсутствии результата от диеты и прописанных физических нагрузок для похудения.
Сиофор 500 для похудения
Минимальная дозировка метформина, которая возможна для Сиофора (согласно ассортименту российских аптек) – 500 мг. Применение такой таблетки разрешено даже у детей, и лицам, которые рассматривают вариант похудения с Сиофором, желательно обойтись этим вариантом. У диабетиков врачи предполагают 2 варианта применения лекарства:
- как монотерапия – по 500 мг 2 раза за день;
- комбинировано с инсулином (при зависимости) – повышение от 500 мг до 2000 мг на день, т.е. от 1 до 4-х приемов.
Если говорить, как принимать Сиофор 500 для похудения, то здесь желательно остановиться на предложенном официальной инструкцией вариантом монотерапии: на протяжении месяца пить таблетки Сиофор 500 по 1 шт. в день. Делают это с пищей или после ее приема, т.к. применение метформина чревато раздражением ЖКТ. Минимальная дозировка Сиофора на процесс похудения влияет мягко, но и побочные реакции на ней – редкость. При хорошей переносимости инструкция разрешает увеличение дозы до 2-х таблеток Сиофора.
Сиофор 850
Данный вариант дозировки, согласно официальной инструкции, оптимален для организма диабетика, но у здорового человека может быть воспринят как «тяжелый», поэтому принимать стоит начать с половины таблетки. Сиофор 850 для похудения используется немного реже, нежели Сиофор 500, но общие рекомендации и положения инструкции от производителя те же:
- Общий суточный максимум, составляющий 3000 мг метформина, даже для быстрого похудения превышать запрещено.
- Курс похудения на этом медикаменте – месяц или менее.
- Спустя 2 недели можно начать принимать препарат в повышенной дозировке – 2 таблетки по 850 мг за сутки.
Сиофор 1000
Самым сильным вариантом этого противодиабетического средства, предлагаемым фармацевтическими компаниями, является Сиофор 1000. Применение препарата в такой дозировке для похудения врачи считают неразумным, поскольку это уже серьезное воздействие на организм. Значительно сильнее могут пострадать почки, поскольку метформин не полностью безопасен, да и влияние на уровень глюкозы слишком явное. Прежде чем самостоятельно выяснять, как принимать Сиофор 1000 для похудения, сдайте анализ на сахар, т.к. дозировка, согласно инструкции, подбирается по нему.
Несколько моментов применения данного лекарства:
- Начальная дозировка для похудения – 1/4 таблетки. Через несколько дней можно половину таблетки, а к концу недели, если нет негативных последствий, целую.
- На время применения этого лекарства из питания желательно изъять простые углеводы, т.к. он блокирует их усвоение. Из отзывов можно заметить, что употребление этой таблетки и печенья или конфет приводит к сильным расстройствам пищеварения.
Сиофор при беременности
Будущим мамам похудение на этом препарате нежелательно. Российские врачи полностью запрещают Сиофор при беременности, объясняя свою позицию тем, что количество проведенных исследований относительно здоровья детей, родившихся у женщин, которые практиковали прием данного лекарства, недостаточно для уверенного голосования «за» или «против». При наличии же сомнений в безопасности препарата будущей маме лучше подстраховаться и отказаться от сомнительной таблетки, ведь методов похудения (мягкого) на период ожидания малыша немало.